Гистология полипа матки

В каких случаях при полипах матки назначают хирургический метод лечения?



2. обнаружение аденоматозных полипов;

5. образования размером более 1 см.

Частые кровотечения.

Удаление полипов в такой ситуации является единственно верным решением, которое не допустит ухудшения общего состояния организма.

Оглавление:

Обнаружение аденоматозных полипов.

У таких пациенток необходимо провести коррекцию нарушений и привести их в стабильное состояние, чтобы можно было успешно удалить опасные новообразования.

Планируемая беременность.

Все эти осложнения встречаются относительно редко, и лишь в тех случаях, когда беременность проходила не под контролем специалиста. Тем не менее, чтобы полностью исключить негативное влияние полипов на плод, их рекомендуют удалить еще до момента зачатия.

Сильные боли и обильные выделения из влагалища.

Образования размером более 1 см.

Читать еще:
Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.



Источник: http://www.tiensmed.ru/news/operatsiya-pri-polipah-matki.html

Полип эндометрия

Доброкачественное образование из внутреннего слоя матки в гинекологии обозначается термином полип эндометрия. Основной причиной появления образования является избыточный рост клеток эндометрия, этот патологический процесс может быть вызван совершенно разными негативными факторами. Полипы бывают как одиночные, так и множественные, в последнем случае после их диагностирования заболевание обозначается термином полипоз. Патологический процесс выявляется у женщин в любом возрасте, но чаще все-таки у пациенток в возрасте от 30 до 50 лет.

Причины

Гиперпластический, то есть избыточный процесс роста эндометрия, вызывается целой группой разнообразных причин, к самым частым и вероятным из них принято относить:

  • Гормональный сбой, что проявляется переизбытком эстрогенов или недостатком прогестерона;
  • Травматизация внутренних слоев стенки матки. Это аборты, длительное использование спирали, выскабливание;
  • Самопроизвольные аборты и осложненные роды, характеризующиеся неполным отделением последа. В этих случаях в полости органа остаются небольшие сгустки крови и остатки плодного яйца, что приводит к их постепенной замене на соединительную ткань с последующим образованием полипов;
  • Нарушения и заболевания в эндокринной сфере. У женщины часто имеются такие сопутствующие болезни, как диабет разного типа, патологии щитовидной железы, избыточный вес, гипертоническая болезнь;
  • Хронические заболевания половых органов – эндометрит, воспаления яичников, хронические инфекции.

На развитие этой патологии свое влияние оказывает сниженный иммунитет и генетическая предрасположенность. Разрастания представляют собой ограниченную область избыточного деления клеток эндометрия, этим они отличаются от эндометриоза матки. Хотя они являются доброкачественными опухолями, не стоит недооценивать опасность озлокачествления.

При длительном течении и под влиянием некоторых сопутствующих условий полип может перерождаться в раковую опухоль.



Основные виды

это патологическое образование имеет тело и ножку. При помощи ножки закрепляется в эндометрии, здесь же проходят кровеносные сосуды, с их помощью осуществляется питание опухоли и происходит ее дальнейший рост. Эти разрастания не всегда имеют одинаковую структуру, они отличаются составом клеток и некоторыми особенностями строения и потому классифицируются на несколько видов:

  • Железистый образован стромальными клетками и железами эндометрия. Этот вид встречается у женщин преимущественно находящихся в репродуктивном возрасте. Размеры таких образований редко превышают 1,5 сантиметра, после их своевременного удаления лечение, как правило, не требуется;
  • Железисто-фиброзные образуются из соединительной ткани, отмечается небольшое присутствие желез. Данные образования появляются при климаксе, их размеры могут достигать 2,5 см и больше. После удаления принимается решение о гормональной терапии;
  • Фиброзные разрастаются только из соединительной ткани. Характерны для женщин старше 40 лет;
  • Аденоматозные состоят преимущественно из желез, но при их исследовании выявляется и некоторое количество атипичных клеток. Поэтому этот вид относят к предраковым заболеваниям.

Оставшийся в полости матки кусочек плодного яйца и плаценты после аборта или родов приводят к образованию так называемых плацентарных полипов. Плацентарные полипы часто вызывают кровотечение, они могут инфицироваться и воспаляться, что грозит бесплодием в будущем.

В репродуктивном возрасте, так же как и перед менопаузой новообразования из эндометрия могут определяться как самостоятельная форма на фоне гиперплазии эндометрия, также они могут образовываться на нормальном слизистом слое в разные фазы цикла.

В постменопаузе выросты обычно единичные, множественные образования выделяются только у 20% пациенток. В постменопаузе образования определяются всегда на атрофичном слизистом слое, при этом они могут достигать больших размеров и иногда выходят в цервикальный канал, с формированием полипа шейки матки.

Последние исследования позволили доказать, что определенную роль в развитии этой патологии матки играют некоторые иммунные и инфекционные факторы. Железисто-фиброзное образование практически у 75% женщин возникает при отсутствии нарушений со стороны гормональной сферы, тогда как у 95% пациенток эндометриальный слой инфицирован. У женщин с гиперплазией эндометрия выявляется и иммунодефицит, обусловленный иммунодепрессивным воздействием эстрогенов, длительно протекающим хроническим воспалением и спецификой инфекционного возбудителя. Особенно сильное влияние этих негативных факторов велико в постменопаузу, когда снижаются процессы метаболизма в эндометрии и увеличивается восприимчивость к любому повреждающему воздействию. Указанные нарушения приводят к хроническому воспалению, что и обуславливает диффузную гиперплазию эндометрия и затем развитие очаговых образований.



Признаки и симптомы

В большинстве случаев клинические проявления в начале их формирования отсутствуют. По мере роста образований появляются нижеперечисленные симптомы:

  • Нарушается менструальный цикл. Вначале между месячными женщина периодически замечается скудные выделения машущего характера и коричневого цвета. У молодых женщин множественный полипоз иногда приводит к меноррагиям, то есть к обильным менструациям. В период менопаузы могут быть однократные, периодически повторяющиеся выделения с кровянистым содержимым;
  • Боли схваткообразные и ноющие в нижних отделах живота. Часто боли усиливаются при половом акте;
  • Характерным симптомом для больших образований является выделение белей;
  • После секса возможны кровянистые выделения;
  • Бесплодие у женщин репродуктивного возраста;
  • Во время менструаций часть женщин отмечает появление сильных болей.

Периодические, длительно продолжающиеся выделения с кровью приводят к развитию анемии. Сопровождаться развитие этого состояния может головокружениями, слабостью, у женщин отмечается бледность или желтушность кожи.

Полипоз эндометрия по своей клинической картине сходен с миомой матки и эндометритом. Поэтому при проведении диагностики важно дифференцировать эти заболевания.

Диагностика

Заподозрить заболевание можно по жалобам пациентки. Осмотр на гинекологическом кресле не позволяет со стопроцентной уверенностью выставить диагноз, и потому предлагаются следующие виды диагностики:

  • УЗИ матки. При проведении УЗИ практически всегда выявляются железисто-фиброзные и фиброзные полипы. Обращают внимание на расширение полости органа и на образования с четкой внешней структурой. При необходимости назначают трансвагинальное ультразвуковое обследование;
  • Гистероскопия – современный метод обследования, заключающийся во введении в полость матки оптической системы, при помощи которой выявляются все патологические изменения. Особое внимание при осмотре уделяют углам матки и ее дну – в этих местах полипы образуются чаще всего. При проведении гистероскопии существует возможность одновременного установления диагноза и удаления образований (гистерорезектоскопия);
  • Гистологическое исследование соскоба с эндометрия необходим для определения структуры образования.

Диагноз выставляют на основании осмотра и гистологии, после чего принимают решение о дальнейших этапах лечения.



Лечение

Если у женщины выявлено данное новообразование, то основное лечение это его удаление. Предпочтение отдают гистероскопии, при ее проведении можно контролировать весь процесс операции, что важно для удаления ножки и его сосудов. Ложе часто дополнительно обрабатывают электрическим током или жидким азотом, это позволят предотвратить повторный рост эндометрия. После операции исследуют на гистологию отделенный полип, в случае обнаружения атипичных клеток необходимо дальнейшее радикальное вмешательство.

Какие существуют хирургические способы лечения полипов подробно расписано в статье: Методы удаления полипа в матке

Медикаментозное лечение после удаления заключается в приеме следующих групп препаратов:

  • Антибиотиков курсом для предотвращения инфицирования. Если полип фиброзный, то лечение после контрольного УЗИ на этом завершают;
  • При железисто-фиброзном и железистом полипе показано использование гормональной терапии.

Для проведения гормонального курса назначают:

  • Женщинам до 40 лет комбинированные оральные контрацептивы. К ним относят Регулон, Ярину, Жанин;
  • После 40 лет назначают Утрожестан, Норколут, Дюфастон.

Общий курс гормонального лечения продолжается от трех до шести месяцев. Применяется спираль Мирена, содержащая гормоны. Ее введение предлагается женщинам в репродуктивном возрасте, но не планирующим больше детей. Также показанием к использованию этой спирали служит полипоз, протекающий совместно с миомой матки.

При выявлении аденоматозного образования лечение выбирают исходя из возраста женщине. Если пациентке больше 45 лет, то показана экстирпация матки, то есть ее полное удаление. При выявлении онкологической предрасположенности матка удаляется сразу с придатками (гистерэктомия).



Пациентке детородного возраста после удаления аденоматозной структуры назначается гормональная терапия. За такой пациенткой должно быть установлено активное наблюдение. Если выявляется рецидив, то прибегают к радикальному хирургическому вмешательству.

Возможные осложнения

Не вовремя вылеченные полипы эндометрия осложняются целым рядом нарушений, к ним относят:

  • У женщин репродуктивного возраста бесплодие;
  • Обильные кровотечения постепенно приводят к развитию анемии;
  • После удаления часто бывает рецидив;
  • При аденоматозное образование часто перерождается в рак. При других видах озлокачествление маловероятно.

На видео показана офисная гистероскопия у пациентки 60 лет через 1,5 месяца после выскабливания полости матки по поводу полипа эндометрия. При обследовании выявлено наличие полипа, который не был удален при выскабливании из-за особенностей расположения.

После успешного удаления женщина практически сразу же может забеременеть. Но обычно гинекологи советуют зачатие отложить на период после лечебного использования гормональной терапии. Если полип выявлен во время беременности, то на сам плод это не влияет негативным образом. Решение об его удаление принимают уже после родов (смотри статью: полип и беременность).

Развитие полипов в большинстве случаев возможно предупредить. Профилактика их образования заключается в своевременном лечении любых инфекций и воспалительных заболеваний половых органов, в своевременной коррекции дисфункции яичников. Отсутствие полипов зависит и соблюдения техники проведения абортов и диагностических выскабливаний.

Полип эндометрия, как правило, не относят к опасным гинекологическим заболеваниям. Его удаление занимает всего несколько минут, восстановительный период обычно протекает легко и не отличается длительностью. Поэтому при выявлении образований не нужно отказываться от предложенной врачом тактики лечения.

Источник: http://www.ginomedic.ru/ginekologiya/polipy/polip-endometriya.html

Полип эндометрия в матке

В последнее время все чаще женщины, проходящие плановое гинекологическое УЗИ, узнают о наличии в матке полипа. Данная патология возникает по разным причинам, представляя собой размножение железистой и фиброзной ткани. Полип эндометрия в матке при небольшом размере вообще не дает никаких симптомов, но при разрастании операция является обязательным этапом терапии, поскольку высок риск перерастания новообразования в рак.

Что такое полип­

Очаговое разрастание слизистой матки доброкачественного характера, представляющее собой вырост мукозного слоя, называется полипом эндометрия (код по МКБ-10). Очаги могут быть, как единичными, так и множественными. Чаще наросты небольшие, всего несколько миллиметров, но иногда достигают нескольких сантиметров в размере. Множественные образования или повторно сформировавшиеся после резекции указывают на развитие такой болезни, как полипоз эндометрия. Разрастание маточных тканей обнаруживаются у женщин любого возраста, но чаще диагностируются после 35 лет.

Как быстро растет полип

Размеры наростов могут быть разными, но чаще не превышают 10 мм. Железисто-фиброзный полип эндометрия может долго не доставлять хлопот женщине, но если присутствуют провоцирующие факторы, к примеру, беременность, выскабливания полости матки, хирургические аборты, прогестероновый дефицит, то полипозные образования могут увеличиваться за счет большой выработки секреторной жидкости. Скорость роста зависит от состояния здоровья пациентки. Опасность наростов не в размере, а в возможности преобразования их клеток в злокачественные новообразования.



Симптомы

Единичные наросты маленьких размеров формируются безо всякой симптоматики. В основном они являются случайной находкой во время ультразвукового исследования маточной полости. Основные признаки полипа эндометрия – это бесплодие или ненаступление желанной беременности на фоне общего здоровья женского организма. После разрастания новообразований появляются следующие симптомы:

  • обильная болезненная менструация;
  • маточные кровотечения, которые возникают в середине цикла;
  • сукровичные выделения после полового акта вне менструации;
  • увеличенные бели более густой консистенции с беловатым оттенком.

Причины возникновения

Врачи не могут дать однозначный ответ на этот вопрос. Очевидно лишь то, что эндометриальный нарост возникает на фоне гормонального расстройства, которое носит характер недостатка прогестерона. Однако подобное состояние является началом многих других заболеваний. Если обнаруживается в матке полип эндометрия, то причины могут быть следующие:

  • проблема работы яичников;
  • травмы эндометрия из-за хирургических вмешательств;
  • тяжелые роды, неблагополучная беременность, после которых остаются в матке посторонние ткани;
  • эндокринные патологии;
  • затяжные стрессы;
  • воспалительные заболевания половых органов хронической формы.

Слизистая матки состоит из двух слоев – базального (росткового), расположенного на миометрии, и функционального (наружного), обращенного в полость органа. Полипы формируются преимущественно из клеток базального слоя в виде железистых разрастаний. Их классификация подразумевает подразделение по типу расположения: дна, стенок, шейки матки и по гистологическому строению:

Осложнения

Если затягивать с диагностикой или посещением врача, то при несвоевременном лечении полипа в матке могут возникнуть некоторые осложнения. Среди них:

  • тяжелая постгеморрагическая анемия;
  • опасные для здоровья кровотечения;
  • ущемление нароста;
  • разрастание эндометрия до больших размеров;
  • миома матки;
  • некроз полипа с ишемическими изменениями;
  • рак эндометрия.

Полипоз при беременности

В большинстве случаев при наличии полипа долгожданная беременность не наступает, поэтому операция по его удалению сразу решает вопрос о бесплодии. Если женщина все же забеременела, то хирургическое вмешательство откладывается на послеродовой период. Никакого опасного влияния на здоровье мамы и полноценное развитие ребенка полипоз не оказывает. Однако если они образуются в шеечном канале у беременной, то ей назначается противомикробная терапия.

Диагностика

В современных условиях определить наличие полипоза эндометрия не составляет труда. Если полипы расположены у женщины в цервикальном канале, то их видно при осмотре зева шейки матки как новообразования розового цвета. Однако не всегда их можно увидеть во время обследования. В большинстве случаев полипоз диагностируют дополнительными методами исследования:


  1. УЗИ органов малого таза. Такой метод информативен, если у пациентки железисто-фиброзные или фиброзные новообразования. В этом случае полость матки расширена и определяются эхопризнаки гиперплазии эндометрия.
  2. Гистология соскоба из полости матки. Метод позволяет выявить наличие полипа и определить его структуру.

Гистероскопия

Это гинекологическая процедура, при которой в матку вводят зонд со светодиодами и видеокамерой. При диагностике наростов эндометрия доктор осматривает состояние слизистой оболочки, чтобы опровергнуть или обосновать предполагаемый диагноз. Оперативная гистероскопия подразумевает удаление полипа. Показаниями для проведения такой диагностики являются:

  • подозрения на злокачественные новообразования;
  • разрастание слизистой (эндометриоз);
  • предположение о наличии опухоли (миомы);
  • оставшиеся после родов фрагменты оболочки плода в полости;
  • чрезмерная обильность или нерегулярность менструаций;
  • бесплодие или неоднократные выкидыши;
  • влагалищные кровотечения вне цикла.

Лечение

Полип самостоятельно может рассосаться после наступления менопаузы. Во всех остальных случаях его надо лечить. Терапевтические методы имеют три схемы: постоянный мониторинг небольшого нароста, применение медикаментозных средств, иссечение хирургическим путем. При выборе способа лечения врач учитывает вид и размер образования, возраст пациентки, симптоматику, ее пожелания на счет дальнейших беременностей и способности выносить ребенка. Если выбрано хирургическое удаление, то параллельно назначается гормональная терапия.

Без операции

Хирургическое лечение показано только при атипичных и фиброзных полипах. Во всех остальных случаях возможно медикаментозное лечение. Консервативные методы могут быть назначены нерожавшим женщинам, при противопоказаниях к операции или при категорическом отказе пациентки от хирургического вмешательства. Для терапии слизистых железистых и плацентарных полипов разрешается применять народные рецепты. После лечения образований в матке женщине следует наблюдаться у гинеколога, ведь снова могут проявиться рецидивы заболевания.

Медикаментозное

Консервативное лечение поэтапное и многоплановое. В него входит медикаментозная терапия, гормоны, гомеопатия. Консервативное лечение направлено на подавление роста маточной ткани, исчезновения новообразования, снижения риска осложнений. К популярным медикаментам относятся:

  1. Жанин. Комбинированный оральный контрацептив, восстанавливающий баланс гормонов, стимулирующий выработку прогестерона. Принимают таблетки с первого до последнего дня месячных. Продолжительность лечения определяет доктор индивидуально. Во время применения лекарства возможны побочные эффекты: депрессия, снижение либидо, дискомфорт в желудке.
  2. Дюфастон. Гестаген, активным веществом которого является женский половой гормон прогестерон. Препарат восстанавливает гомеостаз, налаживает менструальный цикл, нормализует уровень прогестерона, улучшает работу эндокринной системы. Пьют таблетки по 1 шт/день на протяжении 3-6 месяцев. Препарат не назначают пациенткам, страдающим лактазной недостаточностью.
  3. Нафарелин. Лекарство из группы агонистов. Нафарелин – аналог гонадотропин-рилизинга, стимулирующего выделение гормонов гипофиза. Уменьшает количество эстрогенов, провоцирующих рост эндометрия. Курс лечения от 3 месяцев до полугода. Суточная доза – 400 мкг. Среди побочных реакций возможно покраснение лица, сухость влагалища, уменьшение размера молочных желез, эмоциональная лабильность.

Народными средствами

Чтобы помочь женскому организму справиться с болезнью быстрее, врачи рекомендуют наряду с медикаментозным лечением использовать средства, которые содержат в составе природные компоненты:


  1. Настой чистотела. Литровую банку растения, собранного во время цветения, залить 1 л кипятка, накрыть полотенцем, оставить на 4 часа. По окончании времени настой процедить и принимать внутрь 3 раза/день за полчаса до еды. Курс лечения – 2 недели. Через 7 дней лечение рекомендуется повторить. Начинать пить лекарство нужно с маленьких доз – 1 ч. л. Постепенно однократная дозировка увеличивается до 3 ст. л.
  2. Калина. На протяжении месяца каждый день нужно съедать по 3 горсти ягод. Кушать калину надо поштучно, тщательно разжевывая.

Удаление полипа эндометрия

Операция по удалению полипа в матке называется полипэктомия. Это самое эффективное лечение полипоза, в отличие от консервативной и народной терапии. Удаление проводится по желанию пациентки сразу после его диагностики. Если женщина беременна, то операция назначается после родов. Хирургическое вмешательство проводится в условиях стационара под наркозом с использованием гистероскопии.

Врач предварительно изучает полость матки, выявляет размеры и локализацию наростов, после чего удаляет их. Для профилактики место иссечения прижигается жидким азотом или электрическим током. Крупные полипы на ножке удаляются методом откручивания. После операции проводится выскабливание матки, а полученный материал отправляют на гистологическое исследование.

Лечение после удаления полипа

По окончании операции для исключения рецидива пациентке показана повторная гистероскопия и поддерживающее лечение. При выборе тактики учитывается характер удаленного образования, сопутствующие заболевания половой системы. При наличии нарушений менструального цикла проводится терапия гормонами. Если присутствует миома матки, то врач советует установить гормональную спираль. Также проводится противовоспалительное лечение, при котором прописывается курс антибиотиков.

Видео

Отзывы

Мне в прошлом году после осмотра полости матки поставили диагноз «аденоматозный полип эндометрия». Я не придала этому значения, поскольку знала, что это доброкачественные разрастания. Но через полгода после гормональных нарушений меня снова послали на УЗИ, а оно показало, что полипы выросли вдвое. Пришлось согласиться на гистерорезектоскопию.

У меня часто бывают воспалительные заболевания половых органов, а тут еще обнаружили микрополипоз. Врачи сказали, что размер наростов небольшой, назначили пить гормоны. Начались нарушения менструального цикла, пошли побочные эффекты в виде набора веса. Через полгода полипы пропали, но похудеть не получается – на фото и в зеркало смотреть не могу.



Не получается забеременеть уже несколько лет, хотя общее состояние здоровья нормальное. Обратилась к очередному врачу, сказал, что из-за папилломы эндометрия. Вирус лечили иммуномодуляторами и противовирусными препаратами. Через месяц сдала анализы – папилломы нет, но доктор сказал, что может появиться снова после снижения иммунитета.

Информация представленная на сайте носит ознакомительный характер. Материалы сайта не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: http://vrachmedik.ru/637-polip-endometriya-v-matke.html

Особенности процедуры соскоба из полости матки на гистологию

Многие женщины пугаются, когда после удаления полипа эндометрия матки, лечащий врач рекомендует отправить ткани на гистологическое исследование. На самом деле боятся нечего – это стандартная процедура после проведения таких операций и при таких патологиях.

Гистологическое исследование: когда необходимо?

Гистология в гинекологии – это одно из популярных и на сегодня эффективных методик диагностики заболевания. К примеру, при различных гинекологических заболеваниях связанных с маткой, полипах эндометрия, эндометрите, гистология просто незаменимая вещь. Часть ткани, полученный аспират (соскоб) из полости матки, имеет высокоинформативный материал, который позволит определить наличие или отсутствие онкологии.



Если вовремя обратиться к врачу и выявить проблему, лечение можно начать на ранней стадии и тогда возможно удастся избежать оперативного вмешательства.

Существует достаточно много причин, по которым показано гистологическое исследование тканей полости матки.

  • надобность в детальном изучении тканей плода при беременности;
  • смазанная кольпоскопическая общая картина;
  • гиперпластические состояния эндометрия и шейки;
  • ациклические кровотечения;
  • результаты цитологии – негативные;
  • кровянистые выделения в период климакса;
  • исследование тканей шейки, слизистой эндометрия и полости матки при замершем плоде;
  • выявление причин образования опухолей;
  • после выскабливания полипа эндометрия, эндометрита и т.п.

Также назначить гистологию гинеколог может, если больной испытывает такие симптомы:

  • непонятные, беспричинные боли в нижней части живота;
  • кровотечения длительного характера;
  • шероховатости и неровности на слизистой органа;
  • лейкоплакия;
  • наличие любого вида опухолей;
  • другие отклонения, обнаруженные на общем гинекологическом осмотре;
  • для установки состояния эндометрия в необходимую фазу менструального цикла.

Пробные материалы забирают под наркозом при соскобе или отсека кусочка из нужного участка.

Гистология: соскоба и аспирата

Для чего же делается соскоб? Соскоб для гистологии берется из полости матки и цервикального канала чтобы: установить причину проблем с зачатием, маточных кровотечений непонятной этиологии, определить гормональный уровень в организме, узнать имеются ли злокачественные новообразования.



Соскоб берет так: полость матки и влагалище объединяется цервикальный канал, который идет через шейку матки. Канал и полость органа выстилает слизистая оболочка. Сначала, используя гинекологические инструменты, путем чистки пытаются получить слизистую часть так чтобы не тронуть слой под ней.

Также могут делать соскоб пробного типа, при этом собирают небольшой кусочек слизистой цервикального канала или некоторых зон полости матки. Как правило, делают полную чистку и берут весь полученный материал (врач обязательно указывает на пробирке, откуда забран высокоинформативный материал). Кюретаж проводится с использованием обезболивающих средств.

Аспират – это щадящий метод. Для получения содержимого полости матки проводится вакуумная аспирация. На сегодня для такого метода применяются усовершенствованные и современные шприцы вакуумного типа. При помощи шприца содержимое собирается, и слизистая часть менее травмируется. Никаких мер подготовки нет, вакуумная аспирация проводится в женской консультации, врачом-гинекологом, длительность процедуры всего несколько минут и никаких обезболивающих ненужно.

Перед проведением исследования врач назначает:

  • забор мазка микрофлоры влагалища;
  • общий анализ крови;
  • коагулограмму;
  • анализ на наличии инфекций;
  • цитологию;
  • анализы на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит;
  • кольпоскопию.

При наличии каких-то воспалений или инфекций процедура откладывается до полного излечения.



Исследование в медицинской лаборатории

Сразу после получения высокоинформативного материала он отправляется на анализ. Прежде, чем начать полное и тщательное изучение, необходимо его подготовить.

  • материал обезвоживают, что потом дает возможность его уплотнить;
  • подготавливают необходимые срезы;
  • окрашивают специально предназначенными препаратами;
  • заключают в консервативную среду.

Абсолютно все анализы исследуются в медицинской лаборатории под электронным микроскопом. Отобранный материал подсвечивается пучком электронов. Такой микроскоп позволяет увеличить информативный материал в 106 раз. Длительность анализа от 5 до 10 дней.

Выскабливание полипа эндометрия: гистология материала

Удаление полипа эндометрия матки, иногда просто необходимо. После операции иссеченный материал обязательно отправляется на гистологическое обследование. Такой анализ поможет установить характер полипа и его возможность перерождения в раковые опухоли.

Полип – это новообразование доброкачественного характера, которое поражает полость и стенки матки. Размеры полипа могут быть от 2 до 5 мм, а иногда и несколько сантиметров. Причиной образования полипа, является разрастание слизистой прослойки эндометрия.

Не всегда их нужно убирать, они могут рассосаться сами. Удаление полипа проводится не только в лечебных целях, но и для того чтобы узнать имеет ли образование предрасположенность к раку.



Внимание! Гистология поможет на ранних сроках выявить предраковые образования, а это существенно влияет на процесс выздоровления!

При проведении выскабливания полипа в клинике частного типа результаты пациент получает на руки. Специалист расшифровывает результаты исследования.

Сроки проведения анализа

На самом деле каждая клиника или медицинское учреждение, на вопрос, сколько по времени проводится гистологическое исследование, дает свой обоснованный ответ. В среднем это примерно от 5 до 10 дней, после того как получен информативный материал.

Также сроки зависят от того, есть ли на территории учреждения своя медицинская лаборатория для проведения анализа. Конечно, если есть то сроки минимальные. Если заказ анализа осуществляется в другой лаборатории, только доставка может занять около 3 дней.

Есть еще экспресс-диагностирование, которое проводится непосредственно в самой операционной. Иногда во время оперативного вмешательства могут возникнуть явные подозрения на онкологию, тогда ткани исследуют в короткие сроки. Если результат положительный оперирующий хирург должен сделать расширенное удаление, с учетом правил иссечения раковых новообразований.



Расшифровывает анализы только специалист, человек, не имеющий медицинского образования, не сможет ничего понять, так как результат на латинском языке.

Некоторых волнует вопрос, могут ли такие анализы быть ошибочными? Как правило, гистология это точный анализ и ошибки случаются крайне редко. Если все правила забора, подготовки, обработки и исследования ткани соблюдены, то ошибки быть не может.

Источник: http://aginekolog.ru/zdorove/matka/soskob-iz-polosti-matki-na-gistologiyu.html

Что делать, если в матке обнаружили полипы?

Полипы в матке представляют собой разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия). Как говорят гинекологи, это локальное проявление гиперпластических процессов эндометрия. Этот патологический процесс доставляет массу неудобств женщине.

К тому же полипы предрасполагают к развитию злокачественного онкологического процесса.



Причины

Причины образования полипов в матке объясняются гормональным дисбалансом. Нарушения могут быть на одном из нижеприведенных уровней или на нескольких:

•Повышенный синтез в организме эстрогенов

•Уменьшенный синтез прогестерона

•Нарушение баланса между эстрогенами и прогестероном в сторону преобладания первых

•Повышенная чувствительность рецепторов внутреннего слоя матки к эстрогенам.



В результате воздействия одного или нескольких факторов происходит разрастание внутреннего слоя матки (эндометрия). Однако увеличение его толщины неравномерное, поэтому и появляются клинические проявления в виде кровотечений.

Гинекологи выделяют ряд предрасполагающих факторов, когда полипы в матке образуются чаще, чем обычно. В группу риска входят женщины, страдающие следующими патологическими состояниями:

•Нарушение менструального цикла

•Заболевания щитовидной железы

Поэтому такие пациентки помимо устранения причинного фактора нуждаются в регулярном наблюдении врача. Для оценки состояния и толщины эндометрия им рекомендовано проведение ультразвукового обследования не реже одного раза в полгода.



Классификация

Что такое полипы матки, с точки зрения гистологии?

Выделяют несколько разновидностей этих разрастаний. Такая дифференцировка необходима для определения тактики лечения и ведения пациентки.

По гистологическому типу полипы бывают:

•Железистые. В данном случае они представлены обычными клетками, которые и в норме находятся в эндометрии, только при полипах их количество становится больше. В прогностическом отношении это наиболее благоприятный вариант.

•Железисто-кистозные. Это прогрессирование первого типа полипов, когда закупориваются выводные протоки желез, и образуются кисты.

•Аденоматозный, или полип матки с атипией. В этом случае велика вероятность развития злокачественного процесса, поэтому такие образования подлежат раннему удалению.

По локализации полипы могут быть:



•Развивающиеся и находящиеся непосредственно в полости матки

•Развивающиеся в матке, но распространяющиеся в шейку матки

•Полипы шейки матки, которые изначально развиваются из этого отдела.

Также принято делить полипы в зависимости от способа прикрепления к маточной стенке. Здесь выделяют два вида:

•На тонкой ножке

•На широком основании.

Симптомы и диагностика

Полип матки, как и на ее шейке, проявляются следующими клиническими признаками:

•Кровянистые выделения, которые появляются после полового акта

•Боли в нижних отделах живота

•Дискомфорт в этой же области

•Кровотечения, которые не совпадают по дням с менструальным циклом.

Симптомы и лечение полипов в матке, зависит от возраста женщины, требуют уточнения диагноза. Для этого проводятся следующие исследования:

•Ультразвуковое. Оно позволяет измерить толщину эндометрия на разных участках, а также косвенно оценить его структуру. Лучше всего его проводить на 5-й, 6-й или 7-й день менструального цикла. Если менструаций нет или же имеется кровотечение, то его производят в любой день.

•Осмотр шейки матки с помощью кольпоскопа (специальная увеличительная техника). Он позволяет без затруднений выявить полип шейки матки.

•Гистологическое исследование, которое проводится во всех случаях удаленных полипов. Только по результатам его можно определить окончательную тактику ведения женщины (нужна операция или нет).

Лечение

Лечение полипов в матке, зависит от возраста, и помогают минимизировать риски развития рака эндометрия. Эти принципы заключаются в следующем:

•Если полип диагностирован при случайном ультразвуковом обследовании, а клинически женщину ничего не беспокоит, менструации проходят нормально, кольпоскопический осмотр шейки без патологии, то лечение в этом случае не проводится

•Во всех остальных случаях (обильные менструации, появление кровянистых выделений у женщин в менопаузе, выявление полипа при кольпоскопии, утолщение эндометрия при УЗИ) проводится удаление полипа, путем выскабливания или гистерорезектоскопии.

Первый вариант менее предпочтителен, так как малое хирургическое вмешательство производится вслепую. Поэтому отзывы об удалении полипов в матке таким путем, не всегда хорошие. У некоторых пациентов может быть рецидив, так как ножка или основание патологического образования удаляется не полностью. В связи с этим современная гинекология рекомендует лечение проводить с помощью гистерорезектоскопии. Эта методика заключается в следующем:

•В полость матки вводится специальная увеличительная техника (гистероскоп)

•На него накидывается специальная петля и производится отсечение

•Если после удаления имеется кровоточащий участок, то он прижигается.

Удаленный материал всегда направляется на гистологическое исследование. Оно позволяет исключить раковый процесс, под которым может маскироваться длительное время полип. Если диагноз онкологии не подтвердился, то дальнейшее лечение заключается в подборе гормонального препарата. Этот этап терапии очень важен, так как устранит причину этого патологического состояния, тем самым предупредит повторное развитие гиперплазии.

Выбор гормональной терапии зависит от возраста пациентки. Женщины, которые находятся в репродуктивном возрасте, могут применять комбинированные препараты. В их составе есть как эстроген, так и гестаген. В более позднем возрасте врач отдает предпочтение чисто гестагенным препаратам. Средства центрального действия (агонисты гонадолиберинов и антигонадотропины) могут использоваться в любой возрастной группе. Единственное ограничение – длительность приема не должна превышать трех месяцев, так как в противном случае могут развиться признаки эстрогенного дефицита. Они заключаются в следующем:

•Сниженная минеральная плотность кости и повышенный риск перелома

•Приливы и чувство жара

•Повышенный риск атеросклероза.

Таким образом, полипы в матке могут иметь различное гистологическое строение. Если полип имеет признаки атипии, то лечить его при помощи эстрогенсодержащих препаратов противопоказано, так как они провоцируют малигнизацию. В последующем за такими женщинами требуется пристальное наблюдение, учитывая высокий риск онкологического заболевания.

Источник: http://medicinasprav.ru/matka/polipy-v-matke-chto-delat

Анализ на гистологию после выскабливания полипа

В гинекологии существует множество заболеваний, и для постановки диагноза используются различные методы обследования. Одним из наиболее точных исследований является гистология. И частой процедурой, на которую отправляет гинеколог, является выскабливание полипа с последующим гистологическим анализом. Полипы являются доброкачественными образованиями, поражающими стенки и полость матки. Размер полипа может быть от 2-5 миллиметров до нескольких сантиметров. Образовывается эта опухоль из-за увеличения количества слизистой оболочки матки – эндометрия. Не всегда требуется удаление полипов – иногда они рассасываются самостоятельно. Но если появляется кровотечение, или количество опухолей увеличивается, производится процедура выскабливания. Процедура удаления опухоли осуществляется под наркозом. Выскабливание полипа необходимо не только в качестве лечения, но и для дальнейшего изучения характера этого образования. После выскабливания берётся биологический материал удаленного полипа, который в дальнейшем отправляется на анализ на гистологию. Это необходимо для того, чтобы узнать характер образования и исключить предрасположенность к онкологическим заболеваниям. В лаборатории при помощи специальных препаратов и микроскопа происходит доскональное изучение тканей взятого образца на наличие болезнетворных и злокачественных клеток. Что же показывает гистология после выскабливания? Это исследование проводится с целью изучения структуры тканей удалённого полипа.

Гистология помогает определить наличие раковых клеток даже на ранних стадиях, что существенно имеет значение для скорейшего выздоровления.

Процедура гистологического исследования проводится специалистами. Полученный образец фиксируют с использованием формалина или этанола, чтобы избежать дальнейших изменений структуры клеток. После этого ткань необходимо обработать парафином, сделать тончайшие срезы и окрасить определёнными веществами. Когда эти манипуляции выполнены, можно смотреть образец под микроскопом. Проведение гистологии при выскабливании, когда был удалён полип, является необходимой процедурой. После выскабливания и проведённого гистологического исследования вы получите заключение с результатом гистологии после удаления полипа, которое обычно готово через 1-2 недели после анализа. Если процедура удаления проводилась в государственной больнице или поликлинике, о результате анализа вам расскажет врач на приёме. При проведении выскабливания полипа в частной клинике, результат вы получите на руки. Расшифровкой результатов гистологии после выскабливания занимается специалист, так как человек без медицинского образования не сможет даже перевести написанное. Информация о проведённом анализе указывается на латинском языке. Даже если не обнаруживаются болезнетворные и злокачественные клетки, в заключении будут указаны все выявленные ткани. В результатах гистологии после выскабливания полипа не указываются рекомендации к лечению, если оно требуется. О лечении и мерах профилактики необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Источник: http://detstrana.ru/article/roditeli/zdorove/analiz-na-gistologiyu-posle-vyskablivaniya-polipa/

Стану мамой — ЭКО, планирование, беременность, роды и после родов

Рубрики

Полип эндометрия в матке: что это за патология и как ее лечить

Увеличение количества выявленных гиперпластичетских процессов эндометрия связывают с ростом продолжительности жизни женщин, количеством нейроэндокринных расстройств и изменением образа жизни. Это закономерно приводит к повышению количества заболевших раком эндометрия. Чтобы снизить риск, нужно своевременно диагностировать и лечить полип эндометрия.

Содержание:

  • Полип эндометрия: что это и как лечить
  • Симптомы: по каким признакам можно заподозрить полип
  • Железистый полип эндометрия
  • Железисто-фиброзный полип эндометрия
  • Фиброзный полип эндометрия
  • Аденоматозный полип эндометрия
  • Как определить полипоз с помощью ультразвука
  • Методы лечения
    • Обследование перед операцией
    • Гистероскопия и ее последствия
    • Лечение после операции
  • Период реабилитации
  • Беременность после операции

Что представляет собой полип эндометрия

Очень часто в период пре- и постменопаузы выявляются доброкачественные патологические изменения внутренних тканей матки, но обнаружить их можно и у пациенток детородного возраста. Эндометрий является гормончувствительной тканью, поэтому абсолютные или относительные изменения концентрации эстрогенов способны привести к появлениям очагов гиперплазии – полипам эндометрия (код по МКБ-10 N84).

Лечение полипа эндометрия в матке: операция гистерорезектоскопия. После материал отправляют на гистологию, которая определяет тип полипа и дает врачу возможность назначить корректное лечение.

Полип эндометрия в матке: причины возникновения

Факторами риска выступают состояния, при которых нарушено соотношение эстрогенов и прогестерона. Снижение концентрации прогестерона приводит к усилению пролиферативного действия эстрогена и усиленному делению клеток эндометрия. Но точные причины возникновения полипов эндометрия в матке неизвестны.

Чаще всего их диагностируют у женщин со следующими патологиями и состояниями:

  • нарушение функции яичников и хроническая ановуляция;
  • синдром поликистозных яичников;
  • гиперплазия коры надпочечников;
  • неверная терапия половыми гормонами;
  • экстрагенитальные нарушения: ожирение, болезни щитовидной железы, сахарный диабет, патологии печени;
  • хронический эндометрит, частые внутриматочные манипуляции (аборты, выскабливание).

Если установлен диагноз полип эндометрия в матке, причины этого состояния определяют по наличию у женщины гинекологической патологии, способной нарушить соотношение гормонов. Некоторые типы новообразований способны переродиться в рак.

Классификация типов разрастаний, принятая в России, основывается на предложенной ВОЗ в 1975 году. По ней выделяют гистологические виды полипов:

Нельзя предсказать, как быстро растет очаг гиперплазии. Полость матки в норме щелевидная, маленького размера, гиперпластический процесс не способен оказывать давление на миометрий и расширять матку. Иногда он может остановиться на определенном размере и больше не расти. Гораздо опаснее не его величина, а степень дифференцировки клеток: чем она ниже, тем выше вероятность трансформации в злокачественные формы. Аденоматозный процесс подвержен этому в большей степени.

По каким симптомам можно заподозрить патологию

Когда подозревается полип эндометрия, симптомы бывают различной степени выраженности. Иногда возможно бессимптомное течение, когда размер очага небольшой, до 1 см.

Ведущие признаки патологи эндометрия – маточные кровотечения нескольких видов:

  • ациклические, которые появляются вне зависимости от фазы месячного цикла;
  • контактные наблюдаются после секса или осмотра гинеколога;
  • менометроррагии – обильные менструальные выделения.

Схваткообразная боль внизу живота может появиться при больших размерах выроста, перекруте ножки и некрозе тканей.

В репродуктивном возрасте часто причины и симптомы разрастания вызывают первичное бесплодие. Отсутствие овуляции, которое сопровождает большинство женщин с этой патологией, является следствием гормонального дисбаланса. А значит, можно ли забеременеть без лечения, нельзя утверждать наверняка. Если новообразование формируется на фоне неизмененного эндометрия, то беременность может наступить, но увеличен риск ее самопроизвольного прерывания.

У женщин с сохраненным месячным циклом может появиться функциональный полип. Он формируется во вторую половину МЦ и способен циклически изменяться, как и остальной слой эндометрия. Такие разрастания реагируют на введение эстрогенов и прогестерона.

Железистый полип эндометрия

Ниже функционального слоя маточного эпителия, который отторгается во время менструального кровотечения, находится базальный слой. Гиперпластические очаги начинают формироваться из него, постепенно раздвигая и выпячивая ткани в эндометрии. Такие образования гормонально неактивны и не отвечают на стимуляцию прогестероном. Они отличаются по строению от окружающих тканей, особенно это заметно во вторую фазу цикла. Определяют гистологический вариант, если развился железистый полип эндометрия функционального типа:

  • секреторный вариант;
  • пролиферативный вариант;
  • гиперпластический вариант.

У женщин с сохраненной менструацией характерно выявление базального типа из незрелых клеток, который не реагирует на терапию прогестероном. На фоне железистой гиперплазии такой полип способен изменяться, образовывать пролиферативный эндометрий. На гистологии по этим признакам подтверждается гиперпластический вариант. Если при исследовании обнаруживается, что ткань соответствует секреторному или пролиферативному периоду цикла, то значит, что очаг реагирует на воздействие яичников.

В железистом полипе стромальный компонент плохо выражен, в большинстве очагов железистая ткань преобладает. Строма – это рыхлая соединительная ткань, представлена клетками с клубками сосудов у основания. Полипы с очаговым фиброзом стромы с трудом можно отнести к железистым. Железы расположены в нем под разными углами, отличаются по длине.

Из любого типа полипа может сформироваться аденоматозный тип. При этом очагово или диффузно выявляются пролиферирующие эпителиальные клетки без атипии.

С помощью УЗИ можно предположить наличие патологии. Она имеет четкие границы, расширяет полость матки, структура однородная или с множеством включений. Располагаются они в области устьев маточных труб или дна. Посредством ультразвука можно определить мелкий полип, всего 0,2-0,4 см.

Лечение железистого полипа подразумевает два этапа – оперативное удаление и гормональная терапия. Простой и эффективный метод – гистероскопия и удаление полипа эндометрия. Если удалили питающие сосуды и место прикрепления коагулировали или прижгли жидким азотом, то причины для возобновления роста отсутствуют. Раскускованный полип отправляют на гистологию чтобы подтвердить диагноз.

Когда подтвержден железистый полип эндометрия, лечение после удаления подразумевает прием гормональных препаратов. Это могут быть комбинированные контрацептивы и чистые гестагены. Препараты назначают на срок 3-6 месяцев. Как лечить с их помощью последствия полипа с фиброзом стромы подробно объяснит врач. После этого женщина может планировать и беременность, и ЭКО. Фото некоторых препаратов смотрите рядом.

Железисто-фиброзный полип эндометрия

Гистологический анализ фрагментов биопсийного материала железисто-фиброзного новообразования позволяет определить, что железы в нем размещены хаотично, находятся в стадии пролиферации. Функционально активный эпителий не выражен, а в кистозных железах он пролиферативный или не функционирует и утолщен. Ножка богата клеточными элементами с фиброзом стромы. Стромальный компонент преобладает над железистым.

В диагнозе указывается тип полипа:

  • индифферентный вариант;
  • ретрогрессивный вариант.

Последний тип характерен в большей степени для постменопаузы (климакса). Полип пролиферативного типа имеет большие размеры – от 2,5 до 3,5 см.

При железисто-фиброзном полипе эндометрия лечение также сочетают в виде хирургической операции и консервативного лечения. Во время гистероскопии обязательно выполняют выскабливание полости матки, что означает снижение риска рецидива. Поскольку причины железисто-фиброзного полипа требуют лечения после удаления, назначаются гормональные препараты на срок до 6 месяцев. После этого можно планировать беременность.

Фиброзный полип эндометрия

Причины этого типа полипа матки аналогичны остальным. В фиброзном полипе эндометрия преобладает строма, железистая ткань встречается единично, мало сосудов. Основа терапии – хирургическая операция. Ее дополняют лечением после удаления: применяют антибиотики и гормональные препараты.

Аденоматозный полип эндометрия

Такой тип полипа встречается редко, в большей степени он характерен для женщин после 40 и в постменопаузе. Размер полипа небольшой, редко до 30 мм. Определить, что это гиперплазия или это и есть полип можно только гистологически. Часто имеется сочетание патологии с миомой, аденомиозом. У возрастных женщин патология может развиться на фоне атрофии эндометрия. Клетки аденоматозного полипа по морфологическому строению становятся моложе. При прогрессировании состояния он трансформируется в аденокарциному.

Нужна ли операция при этом состоянии? Лечение проводится комплексно. Аденоматозный полип эндометрия нужно оперировать, чтобы предотвратить его озлокачествление и метастазирование.

Как определить патологию с помощью ультразвука

На УЗИ любой тип новообразования имеет характерные общие признаки:

  • четкие границы очага;
  • деформация срединной линейной части М-эхо;
  • расширение полости матки;
  • акустический эффект в виде усиления или ослабления сигнала;
  • круглая форма образований;
  • наличие кистозных включений.

УЗИ признаки незначительно отличаются исходя из типа полипа. Это означает, что на УЗИ можно лишь определить факт наличия разрастания образования, а тип и дальнейшее лечение после удаления полипа эндометрия определяется по результатам гистологии.

Удаление полипа эндометрия

После диагностики полипа эндометрия лечение выбирается в зависимости от его гистологического типа и возраста женщины. Удаление полипа эндометрия является обязательным этапом терапии. Это связано с высоким риском перехода его в рак. Также полип является препятствием для наступления беременности у женщин детородного возраста.

Некоторые предполагают, что полип может выйти с месячными. Но это не так. Источник роста новообразования – базальный слой, который не слущивается во время менструации. На какой день цикла удаляют, в конкретном случае решает врач. Но оптимальным сроком считается, когда закончатся месячные и не позднее 10 дня от их начала. В это время эндометрий тонкий и визуально хорошо видна его положение и ножка полипа. Это позволяет правильно провести удаление полипа до здоровых тканей и предупредить повторное его появление (рецидив). Во время месячных можно провести резекцию по экстренным показаниям.

Что это полип эндометрия и как лечить должен решать врач в индивидуальном порядке.

Полип эндометрия в матке и лечение без операции

Полноценное лечение без операции невозможно. Народные способы лечения – не эффективны. Не стоит тратить время на поиски рецептов и проверку эффекта найденных средств. Существуют малоинвазивные методики, которые минимально травмируют окружающие ткани, не сопровождаются кровотечением и имеют короткий срок восстановления после манипуляции, например, гистерорезектоскопия.

Лечением без операции полипа эндометрия в матке можно назвать лазерное удаление. Этот метод позволяет провести резекцию только патологических тканей без формирования рубца. При удалении лазером можно выбрать необходимую мощность и прицельно воздействовать на ткани. Недостаток метода в том, что в отдельных случаях через несколько месяцев происходит рецидив болезни.

Гистерорезектоскопия полипа эндометрия — что это такое

Основным методом лечения полипов эндометрия в матке всех типов, кроме аденоматозного, является резектоскопия. Аденоматозный полип у пациенток старше 45 лет является показанием к экстирпации матки. У нерожавших девушек прибегают к гистерорезектоскопии полипа эндометрия – это такое иссечение с использованием гистероскопа. В последующем назначаются гормональные препараты и рекомендуется в ближайшее время забеременеть и родить. При рецидиве аденоматозного очага матку удаляют без придатков.

Гистероскопия полипа эндометрия является методом выбора в лечении патологии.

Обследование перед операцией

Если обнаружен полип эндометрия в матке, операция назначается в плановом порядке. Только кровотечение и некроз новообразования являются показаниями для экстренного вмешательства. Обследование в плановом порядке включает:

  • общие анализы крови и мочи;
  • коагулограмма;
  • группа крови и резус фактор;
  • биохимический анализ;
  • ЭКГ;
  • исследование на ВИЧ и сифилис;
  • УЗИ малого таза.

По показаниям возможны другие дополнительные методы обследования.

Гистероскопия и ее последствия

Операция по удалению проводится в отделении гинекологии в операционной под наркозом. Местный наркоз не применяют. После того, как удаляют полип, рекомендуется произвести выскабливание полости матки. Это особенно актуально при гиперплазии эндометрия.

Послеоперационный период протекает в палате. Контролируется пробуждение от наркоза, диурез (отделение мочи). Выделения после гистероскопии полипа эндометрия в виде темной крови в течение 2-3 дней. Затем они светлеют, становятся слизистыми с небольшим оттенком желтизны. Продолжаться могут до 10 дней после удаления.

Последствием гистероскопии может стать эндометрит. При повышении температуры тела, появлении выделений с запахом, гноем, нужно сообщить об этом врачу. Обильное кровотечение через несколько дней после гистероскопии также говорит об ухудшении состояния и требует экстренной медицинской помощи.

Образец ткани из полипа отправляют на гистологию. Результат готов приблизительно через 7-10 дней. На основе данных анализа можно скорректировать дальнейшее лечение и решить, что делать дальше.

Лечение после удаления полипа эндометрия

Хирургическая манипуляция является первым этапом медицинской помощи. Лечение после удаления полипа эндометрия в матке заключается в профилактике гнойно-септической инфекции и гормональной коррекции. Негормональное лечение включает антибиотики широкого спектра действия (Цефотаксим, Суммамед), витамины. Питание должно быть сбалансированным. Женщинам, имеющим лишний вес, нужно соблюдать диету.

Гормональная терапия включает назначение комбинированных оральных средств контрацепции женщинам до 40 лет (Жанин, Ярина, Регулон). Старше 40 используют гестагенные препараты Дюфастон, Утрожестан.

Выделения после гистероскопии полипа эндометрия. Период реабилитации

Месячные после удаления полипа эндометрия могут прийти с задержкой, если не проводилось выскабливание. Первые месячные после чистки полости матки появляются черездней. При этом день операции считается первым днем цикла. При использовании гормональных препаратов, задержка месячных практически отсутствует.

В целях профилактики осложнений рекомендуется половой покой в течение месяца после операции. Также нельзя париться в бане, принимать горячий душ и ванну, загорать, поднимать тяжести.

Женщинам, которые не собираются беременеть, имеющим миому или эндометриоз, рекомендуется в качестве лечения после удаления гиперпластических очагов, использовать внутриматочную спираль с гестагенным компонентом «Мирена».

Полип эндометрия и беременность

Полип и беременность – несовместимы. Присутствие в матке полипа – препятствует имплантации эмбриона, даже если зачатие произошло. Он является механическим и биохимическим препятствием для беременности. Эмбрион не прикрепиться к «нездоровому» эндометрию и выйдет вместе с менструальными выделениями. В случае, если эмбрион имплантируется на ранних сроках беременности, произойдет выкидыш. Часто именно у нерожавших девушек полипоз эндометрия обнаруживают как причину долгого отсутствия беременности.

Для восстановления здорового эндометрия необходимо около 6 месяцев. По истечении этого времени можно планировать беременность после удаления, ЭКО или внутриматочную инсеминацию. Для этого рекомендуется пройти обследование на половые инфекции (ВПЧ, хламидии, микоплазмы), пропить курс витаминов и микроэлементов, фолиевую кислоту.

Правильно распознанные симптомы и лечение полипов эндометрия в матке дают хорошие прогнозы на выздоровление и сохранение репродуктивной функции.

Что такое полип эндометрия и возможно ли лечение без операции

Дополнительная информация:

Похожие записи:

Написать ответ Отменить ответ

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Информация на сайте представлена в ознакомительных целях и не заменяет консультации врача.

Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на Стану мамой. При копировании материалов со страниц сайта – обязательна прямая открытая для поисковых систем гиперссылка. Ссылка должна быть размещена в независимости от полного либо частичного использования материалов.

Источник: http://stanumamoy.com.ua/polip-endometriya/