Яичники и матка картинки

Фотогалерея Кольпоскопия



Фото шейки матки, как выглядит шейка матки фото, фото шейки матки крупным планом, фото эрозии шейки матки, фото рака шейки матки, рак шейки матки симптомы фото,рак шейки матки симптомы и признаки фото, кольпоскопия фото, шейка матки при беременности фото, фото кисты шейки матки, шейка матки полипы фото, фото матки женщины через зеркало, шейка матки в зеркалах фото, как выглядит здоровая шейка матки при кольпоскопии фото, здоровое влагалище фото, влагалище здоровой женщины фото, фото здорового влагалища, влагалище фото воспаление, вход в матку фото, киста влагалища фото, киста во влагалище фото, киста на шейке матки фото, здоровая шейка матки фото, эрозия шейки матки фото, эндометриоз фото, эрозия фото, воспаление шейки матки фото, кольпоскопия шейки матки фото, полипы шейки матки, фото здоровой шейки матки, хронический цервицит фото — все это Вы можете увидеть в статье Кольпоскопия фото.

Оглавление:

Обратите внимание на превосходное качество фотографий, сделанных на наших ультрасовременных кольпоскопах «Olympus» (Япония).

Фото кольпоскопии (фото шейки матки), выполненные нами, Вы можете встретить на многих российских и зарубежных сайтах.

Ведущие специалисты по проведению кольпоскопии Южного Федерального Округа

Несмотря на молодость, является известным и признанным на Северном Кавказе специалистом по кольпоскопии

Опытный врач гинеколог, специалист по диагностике и лечению эрозии, эктопии, лейкоплакии, эндометриоза шейки матки



Кандидат медицинских наук, оперирующий гинеколог с 25-летним успешным опытом диагностики и лечения заболеваний вульвы и шейки матки

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ. Подробнее.

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,

суббота — воскресенье с 8.00 до 17.00.



Сделать кольпоскопию и получить консультацию хорошего гинеколога в Пятигорске можно по предварительной записи по многоканальному телефону (звонок по России бесплатный), или (для зарубежных звонков).

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН врачу гинекологу в Пятигорске можно по адресу .

ЗАПИШИТЕСЬ ОНЛАЙН на кольпоскопию к опытному гинекологу в Пятигорске здесь.

С возрастом ты перестаешь получать удовольствие от многих вещей: одежды, путешествий, ресторанов, косметики, машин.

Только здоровье и бодрость всегда востребованы.

ВАЖНО начать двигаться в правильном направлении!



ВСЁ, что нужно знать о правильном направлении в лечении заболеваний шейки матки, смотри ЗДЕСЬ:

Фотогалерея

Элемент не найден!

Элемент не найден!

Основные направления

НОВОСТИ

Результаты лечения бесплодия в январе 2018 г:

Благодаря комплексной программе лечения бесплодия, в январе 2018 г. забеременели 7 пациенток Курортной клиники женского здоровья.



Источник: http://www.kurortklinika.ru/foto-koliposkopiy/

Строение матки. Где находится матка у женщины?

Где находится матка у женщины знает практически любой человек. Но особенно эти знания важны для представительниц прекрасного пола, так как от правильного месторасположения и состояния этого органа зависит женское здоровье. Поэтому девушкам с подросткового возраста полезно интересоваться его строением и расположением. Ведь вполне возможно, что подобные сведения в будущем позволят избежать серьезных проблем.

Где находится матка у женщины

Полость таза – вот место, в котором расположение матки у женщин считается нормальным. Перед органом находиться мочевой пузырь, а сзади него прямая кишка. Матка очень легкая и весит не более 50 г, хотя, после того как женщина стала матерью происходит ее увеличение в размерах, что также не является патологией. В этом случае вес органа может достигать 100 г.

Важно не только расположение матки, но и ее размеры. У молодых девушек в длину она достигает 7 см, а в ширину 4 см. После родов орган сокращается, но исходных значений не достигает, становясь больше и шире в среднем на 2 см.

Строение матки: основные моменты

Разобравшись в том, где находится матка, необходимо осведомиться о том, каково строение матки женщины. Этот орган крайне эластичный и может растягиваться и снова возвращаться в норму, что, как правило, происходит после того, как женщина становится матерью.



Ее эластичные и прочные стенки состоят преимущественно из мышечных волокон. Мышцы расположены и вдоль, и поперек. Они представлены тремя слоями:

Кроме того, принято разделять три части этого репродуктивного органа: шейку, тело и дно. Таково строение матки у женщины, не имеющей патологий развития.

Строение шейки матки и ее месторасположение

После того, как были получены знания относительно того, каково расположение матки у женщин, можно более подробно изучить строение шейки матки. Она своим видом напоминает цилиндр, длина в среднем составляет 3 см, ширина на 0,5 см меньше. Чем старше становится женщина, чем больше у нее было беременностей, тем больше увеличивается в размере эта часть детородного органа.

О том, где находиться шейка матки у здоровой женщины может визуально судить каждый гинеколог, так как при стандартном осмотре, с помощью зеркал, он может увидеть ее. Она располагается не дальше, чем на 12 см глубины влагалища, которое своей задней поверхностью соприкасается с шейкой. Ее тело находится непосредственно за мочевым пузырем.

Матка и яичники: расположение в полости таза

В малом тазу, с одного его бока и с другого можно обнаружить яичники. Они крепятся к яичниковой ямке. С маткой они соединены с помощью труб, которые в совокупности с яичниками называются придатками.

Яичники всегда располагаются не строго симметрично друг относительно друга. Один из органов находится выше, а другой несколько ниже. То же самое можно сказать об их размере, как правило, правый несколько тяжелее левого яичника. Однако в норме, цвет и форма органов не должны различаться.

Расположение матки по неделям беременности: что меняется

Если в норме расположение матки у женщин не меняется, то когда она вынашивает ребенка, ситуация становится кардинально иной. Уже спустя 12 недель она значительно увеличивается в размерах, так, что опытный врач в состоянии определить ее путем пальпации.

Расположение матки по неделям беременности изменяется по мере роста плода. До 12 недель она находится непосредственно в брюшной полости, после этого срока начинает подниматься выше. Поэтому ближе к 16 неделям она располагается в области пупка, находясь между ним и лобком. А уже к 20 недели ее дно достигает уровня пупка. По мере роста ребенка, растет и матка, перемещаясь все выше к груди. В конце беременности она находится так высоко, что нередко затрудняет дыхание женщины, при этом параллельно ущемляя мочевой пузырь и кишечник.

Расположение шейки матки при беременности, как и самой матки, также не остается неизменным. Ближе к родам она существенно уменьшается, и ее длина составляет всего лишь 15 мм максимум.

Аномалии строения матки

Не всегда бывает анатомически верным строение женской матки, иногда встречаются определенные нарушения. Тело органа может опускаться, частично выпадать при определенных физических усилиях, в более запущенных случаях из половой щели бывает видна шейка матки, а иногда она выпадает полностью. Если расположение шейки матки нарушается, это требует незамедлительного обращения к доктору для прохождения терапевтического курса, либо операционного вмешательства.



Многие женщины начинают паниковать, узнав на гинекологическом осмотре, что у них расположение матки сзади или, иными словами, имеется загиб матки. Переживать по этому поводу не стоит, этот вариант расположения органа никак не влияет на общее самочувствие женщины и не требует медикаментозного или иного вида воздействия.

О том, где находиться матка и где находится шейка матки знать необходимо прежде всего, представительницам слабого пола. Эти знания пригодятся как молодой девушке, так и зрелой женщине, чтобы избежать проблем со здоровьем.

Путешествия

Где отдохнуть зимой?

Оглавление: Зимний отдых в России Где отдохнуть зимой за границей Зимние каникулы в Европе Теплые страны для зимнего отдыха К

Источник: http://woman-ville.ru/zdorove/zhenskoe-zdorove/stroenie-matki-gde-nahoditsya-matka-u-zhenshhiny.html

Женские половые железы – яичники. Строение, расположение, функции

Парные женские половые железы — яичники играют большую роль в организме. Они отвечают за функцию репродуктивности, вырабатывая фолликулы. Без них зачатие ребенка становится невозможным. Женские яичники регулируют менструальный цикл. Кроме этого, они синтезируют гормоны эстрогены и прогестерон в необходимом количестве. Рассмотрим строение, расположение и функции яичников.



Где находятся яичники у женщин

Яичники в организме женщины располагаются в малом тазу, в полости у боковой стенки (так называемая яичниковая ямка). Они находятся по обе стороны от матки. К поверхности таза яичники прикрепляются нервно-сосудистой связкой.

Расположение половых желез является несимметричным, то есть одна находится ниже другой. Кроме этого, они неодинаковы по размеру – обычно правая больше, чем левая. Яичники соединяются с маткой маточными трубами. Вместе эти органы (трубы и яичники) называются придатками.

Размеры половых желез с возрастом могут меняться. В среднем, яичник имеет длинумм, ширину –мм, его толщина – около 20 мм. Вес составляет 5-10 г. Яичники могут изменять расположение, например, из-за растущих объемов матки при беременности.

Строение и развитие яичников

Женские яичники покрыты зародышевым эпителием, состоящим из одного слоя. Второй слой – это плотная белочная оболочка из соединительной ткани. Она составляет так называемую строму, которая содержит эластичные волокна.

Паренхима (специфическая ткань) яичника включает 2 слоя: наружный и внутренний. Внутренний – это мозговое вещество, основное составляющее тела женских яичников. Оно представляет собой соединительные волокна, в которых расположены лимфатические и кровеносные сосуды. Наружный слой — корковое вещество, которым покрыто тело каждого яичника. Это скопление фолликулов, которые созревают в разные сроки. Фолликул, готовый к овуляции, находится с краю яичника.



Яичники начинают формироваться уже в первые месяцы внутриутробного развития эмбриона женского пола. К 5-му месяцу половые железы становятся довольно развитыми и имеют фолликулы. Затем в последующие 2 мес. фолликулы атрофируются. Яичники полностью формируются у девочек в 2-х летнем возрасте.

Функции женских яичников

Когда у девочки наступает менструальный период, женские яичники начинают свою работу. Они выполняют следующие функции:

Генеративная заключается в образовании яйцеклеток. Отвечая за формирование первичных и вторичных половых признаков, яичники выполняют вегетативную функцию.

Гормональная состоит в том, что железы вырабатывают женские половые гормоны (эстрогены, прогестерон) и мужской гормон андроген. Эстрогены нужны, чтобы обеспечить созревание яйцеклетки. Прогестерон требуется для сохранности беременности, если яйцеклетка была оплодотворена. Андроген необходим для увеличения физической силы, развития мышц.

Как работают яичники у женщин

При наступлении менструального периода яичники начинают выделять 3-30 фолликулов. Однако из них созревают только 1-2. Созревшие фолликулы называются граафовыми пузырьками. Внутри каждого из них находится мешочек с яйцеклеткой. При овуляции фолликул разрывается. Яйцеклетка выходит в брюшную полость. Оттуда она засасывается бахромками маточной трубы. Лопнувший фолликул превращается в желтое тело. На том месте яичника, где был фолликул, остается небольшая ранка. Если происходит оплодотворение, наступает беременность. В противном случае желтое тело постепенно рассасывается.



У беременных женщин желтое тело имеет размер 2 см. Оно выполняет функцию секреторной железы. После родов желтое тело приобретает белый цвет, после этого оно замещается соединительной тканью. При этом на поверхности яичника остается шероховатость. Этот процесс происходит в течение всего репродуктивного периода каждой женщины, то есть до наступления менопаузы.

Каждый год в яичниках уменьшается количество половых клеток. Так, если в организме эмбриона женского пола в одной половой железе находится приблизительно 1 млн. яйцеклеток, то улетних женщин они отсутствуют. Причем у взрослой женщины новые яйцеклетки не образуются, а расходуются те, которые появились в эмбриональном периоде.

Подробнее о гормонах яичников

Яичники являются эндокринным органом, они синтезируют как женские, так и мужские гормоны. Выработка этих веществ меняется в течение менструального цикла. С первого дня месячных, когда растет фолликул, вырабатываются эстрогены (женские гормоны). Эта фаза длитсядней. В это время в крови женщины преобладает эстроген. Затем, когда фолликул лопается, и яйцеклетка выходит наружу, начинается синтезироваться прогестерон. Он представляет собой гормон желтого тела. Продолжительность этой фазы составляетдней. Яичники также вырабатывают небольшое количество андрогенов (мужских гормонов), они являются предшественниками эстрогена, промежуточным продуктом при синтезе эстрогенов.

Эстрогены влияют на ускорение процесса развития первичных и вто­ричных женских половых признаков в период полового созревания девочек. Наиболее активный предста­витель этой группы гормонов — β-эстрадиол. Поступление в кровь эстрогенов ускоряет развитие наружных и внутренних половых органов, молочных желез, влияет на формирование скелета. Под воздействием этого гормона усиливаются процессы биосинтеза белка и образования жира.

Функция прогестерона – это подготовка эндометрия матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Воздействие этого гормона усиливает активность клеток эндометрия. При повышении в крови уровня прогестерона у женщин увеличиваются молочные железы.



Дисфункция яичников

Яичники оказывают влияние на состояние всей половой системы, поэтому их здоровью нужно уделять особое внимание. Если они вырабатывают недостаточное количество половых гормонов, это приводит к нарушению слаженной работы организма. У женщины нарушается менструальный цикл или месячные прекращаются, начинают атрофироваться влагалище и матка. Меняется работа костной системы, кости сильно растут в длину. Женщины, у которых яичники вырабатывают недостаточное количество эстрогенов, имеют высокий рост и удлиненные конечности. Таз сужен и уплощен. Черты лица напоминают мужские, тембр голоса понижается.

Признаком дисфункции яичников является нарушение овуляции. В результате у женщины сбивается цикл, объем выделений уменьшается или, наоборот, увеличивается. Иногда между месячными появляются мажущие выделения. Симптомами дисфункции яичников также являются: задержка свыше 35 дней, сильные боли, нарушения эмоционального фона. Женщины делаются агрессивными либо пассивными, безразличными.

Основные причины дисфункции яичников:

  • эндокринные болезни;
  • инфекционно-воспалительные болезни;
  • гинекологические болезни;
  • аборт или выкидыш;
  • частые стрессы.

Сбои в работе половых желез могут вызвать нарушения цикла месячных, привести к бесплодию, стать причиной раннего климакса и старения. В некоторых случаях дисфункция яичников приводит к серьезным болезням (миома матки, злокачественные новообразования молочных желез, половых органов). Чтобы этого избежать, женщинам рекомендуется 1-2 раза в год посещать гинеколога.

К врачу нужно срочно обращаться при появлении следующих симптомов:


    • боли внизу живота (тянущие или схваткообразные);
    • кровотечения из влагалища;
    • нерегулярные месячные;
    • долгое отсутствие менструации (аменорея);
    • скудные или обильные месячные;
    • болезненное начало или течение менструации;
    • выкидыши, преждевременные роды, замершая беременность.

Болезни женских яичников

Заболевания женских яичников можно условно разделить на 3 типа:

  1. Болезни, вызванные нарушением синтеза гормонов. Если яичники вырабатывают недостаточное или избыточное количество этих веществ, это приведет к нарушениям менструального цикла и развитию бесплодия.
  2. Новообразования – это кисты различных видов. Они появляются как у женщин, так и у девушек, то есть независимо от возраста. Зачастую появление кист не сопровождается какими-либо симптомами, поэтому патологию выявляют уже на поздних стадиях.
  3. Онкологические болезни яичников (рак). Как правило, они также протекают бессимптомно. Последствия таких заболеваний достаточно тяжелые.

Распространенным заболеванием яичников является аднексит. Он проявляется развитием воспалительного процесса, который охватывает не только половые железы, но и маточные трубы. При несвоевременном или неправильном лечении процесс может стать хроническим. В этом случае значительно ухудшается проходимость маточных труб.

В последнее время у женщин часто выявляется синдром преждевременного старения яичников. Он проявляется наступлением климакса в раннем возрасте — до 40 лет. В норме менопауза начинается влет.

Основные причины преждевременного истощения половых желез:

  • длительный стресс;
  • генетические мутации;
  • аутоиммунные заболевания;
  • авитаминоз;
  • нарушения функции гипоталамуса.

Первый признак патологии – это внезапно появившаяся аменорея (отсутствие месячных). Синдром сопровождается типичными проявлениями климакса: потливость, нарушения сна, «приливы» жара, головные боли, слабость. В этом случае женщине назначают заместительную терапию гормонами.



Источник: http://kistayaichnika.ru/klassifikaciya/zhenskie-yaichniki.html

Матка.

Матка, uterus (metra), представляет непарный полый гладкомышечный орган, расположенный в полости малого таза, на одинаковом расстоянии от лобкового симфиза и крестца, на такой высоте, что самый верхний ее участок — дно матки не выступает за уровень верхней апертуры таза. Матка грушевидная, уплощенная в переднезаднем направлении. Широкая часть ее обращена кверху и кпереди, узкая — книзу. Форма и размеры матки значительно изменяются в различные периоды жизни и главным образом в связи с беременностью. Длина матки у нерожавшей женщины 7-8 см, у рожавшей — 8-9,5 см, ширина на уровне дна 4-5,5 см; масса колеблется от 30 до 100 г.

В матке различают шейку, тело и дно.

Шейка матки, cervix uteri, иногда постепенно переходит в тело, иногда резко от него отграничивается; длина ее достигает 3-4 см; она делится на две части: надвлагалищную и влагалищную. Верхние две трети шейки располагаются выше влагалища и составляют ее надвлагалищную часть (шейки), portio supravaginalis (cervicis). Нижняя часть шейки как бы вдавлена во влагалище и составляет ее влагалищную часть, portio vaginalis (cervicis). На ее нижнем конце имеется округлое или овальное отверстие матки, ostium uteri, края которого образуют переднюю губу, labium anterius, и заднюю губу, labium posterius. У рожавших женщин отверстие матки имеет вид поперечной щели, у нерожавших — округлое. Задняя губа несколько длиннее и менее толстая, располагается выше передней. Отверстие матки направлено к задней стенке влагалища.

В области шейки матки находится канал шейки матки, canalis cervicalis uteri, ширина которого неодинакова на протяжении: средние отделы канала шире, чем область наружного и внутреннего отверстий, вследствие чего полость канала веретенообразная.



Тело матки, corpus uteri, имеет форму треугольника с усеченным нижним углом, продолжающимся в шейку. Тело отделено от шейки суженной частью — перешейком матки, isthmus uteri, который соответствует положению внутреннего отверстия матки. В теле матки различают переднюю пузырную поверхность, facies vesicalis, заднюю кишечную поверхность, facies intestinalis, и боковые, правый и левый, края матки, margines uteri (dexter et sinister), где передняя и задняя поверхности переходят одна в другую. Верхняя часть матки, которая поднимается в виде свода над отверстиями маточных труб, представляет собой дно матки, fundus uteri. С боковыми краями матки дно матки образует углы, в которые входят маточные трубы. Участок тела матки, соответствующий месту впадения труб, носит название рогов матки, cornua uteri.

Полость матки, cavitas uteri, длиной 6-7 см, на фронтальном разрезе имеет форму треугольника, в верхних углах которого открываются устья маточных труб, в нижнем — внутреннее отверстие матки, которое ведет в канал шейки матки. Величина полости у нерожавших иная, чем у рожавших: у первых боковые стенки резче вогнуты внутрь полости. Передняя стенка тела матки примыкает к задней стенке, в силу чего полость на сагиттальном разрезе имеет форму щели. Нижняя узкая часть полости сообщается с каналом шейки матки, canalis cervicis uteri.

Стенка матки состоит из трех слоев: наружного — серозной оболочки, tunica serosa (perimetrium), подсерозной основы, tela subserosa, средней — мышечной, tunica muscularis (myometrium), и внутренней — слизистой, tunica mucosa (endometrium).

Серозная оболочка (периметрий), tunica serosa (perimetrium), представляет собой непосредственное продолжение серозного покрова мочевого пузыря. На большом протяжении передней и задней поверхностей и дна матки она посредством подсерозной основы, tela subserosa, плотно сращена с миометрием; на границе перешейка брюшинный покров прикрепляется рыхло.

Мышечная оболочка матки (миометрий), tunica muscularis (myometrium), — наиболее мощный слой маточной стенки, состоит из трех слоев гладких мышечных волокон с примесью рыхлой волокнистой соединительной ткани. Все три слоя своими мышечными волокнами переплетаются между собой в самых различных направлениях, вследствие чего разделение на слои недостаточно хорошо выражено. Тонкий наружный слой (подсерозный), состоящий из продольно расположенных волокон и небольшого количества циркулярных (круговых) волокон, плотно сращен с серозным покровом. Средний слой, круговой, наиболее развит. Он состоит из мышечных пучков, образующих кольца, которые расположены в области трубных углов перпендикулярно к их оси, в области тела матки — в круговом и косом направлениях. Этот слой содержит большое количество сосудов, преимущественно венозных, поэтому его еще называют сосудистым слоем, stratum vasculosum. Внутренний слой (подслизистый) самый тонкий, с продольно идущими волокнами.



Слизистая оболочка матки (эндометрий), tunica mucosa (endometrium), срастаясь с мышечной оболочкой, выстилает полость матки без подслизистой основы и переходит на отверстия маточных труб; в области дна и тела матки она имеет гладкую поверхность. На передней и задней стенках канала шейки матки слизистая оболочка, endocervix, образует продольно идущие пальмовидные складки, plicae palmatae. Слизистая оболочка матки покрыта однослойным призматическим эпителием; в ней заложены простые трубчатые маточные железы, glandulae uterinae, которые в области шейки носят название шеечных желез (шейки матки), glandulae cervicales (uteri).

Матка занимает в полости малого таза центральное положение. Кпереди от нее, соприкасаясь с ее передней поверхностью, располагается мочевой пузырь, сзади — прямая кишка и петли тонкой кишки. Брюшина покрывает переднюю и заднюю поверхности матки и переходит на соседние органы: мочевой пузырь, переднюю стенку прямой кишки. По сторонам на месте перехода в широкие связки брюшина соединена с маткой рыхло. В основании широких связок, на уровне шейки матки, между листками брюшины расположена околоматочная клетчатка, или параметрий, parametrium, переходящая в области шейки матки в околошеечную клетчатку — paracervix.

Нижняя половина передней поверхности шейки матки лишена серозного покрова и отделена от верхнего отдела задней стенки мочевого пузыря соединительнотканной перегородкой, фиксирующей оба органа друг к другу. Нижний отдел матки — шейка — фиксирована к начинающемуся от нее влагалищу.

Матка занимает в полости малого таза не вертикальное, а изогнутое кпереди положение, anteversio, в результате чего ее тело наклонено над передней поверхностью мочевого пузыря. По оси тело матки образует относительно ее шейки открытый кпереди угол° — изгиб кпереди, anteflexio. Кроме того, матка может быть отклонена от срединной линии в одну из сторон, правую или левую, laterpositio dextra или laterpositio sinistra. В зависимости от наполнения мочевого пузыря или прямой кишки наклон матки изменяется.

Матка удерживается в своем положении рядом связок: парной круглой связкой матки, правой и левой широкими связками матки, парными прямокишечно-маточными и крестцово-маточными связками.



Круглая связка матки, lig. teres uteri, представляет собой тяж из соединительной ткани и гладких мышечных волокон длиной 10—15 см. Начинается от края матки тотчас ниже и кпереди от маточной трубы.

Круглая связка располагается в брюшинной складке, у начала широкой связки матки, и направляется к боковой стенке малого таза, далее кверху и вперед к глубокому паховому кольцу. На своем пути она пересекает запирательные сосуды и запирательный нерв, латеральную пупочную складку, наружную подвздошную вену, v. iliaca externa, нижние надчревные сосуды. Пройдя через паховый канал, выходит через поверхностное его кольцо и рассыпается в подкожной клетчатке области лобкового возвышения и больших половых губ.

В паховом канале круглую связку матки сопровождают артерии круглой связки матки, a. ligamenti teretis uteri, половая ветвь, r. genitalis от n. genitofemoralis, и пучки мышечных волокон от m. obliquus internus abdominis и m. transversus abdominis.

Широкая связка матки, lig. latum uteri, состоит из двух -переднего и заднего — листков брюшины; следует от матки в стороны, к боковым стенкам малого таза. Основание связки подходит ко дну таза, а листки широкой связки переходят в париетальную брюшину малого таза. Нижняя часть широкой связки матки, связанная с ее краями, носит название брыжейки матки, mesometrium. Между листками широкой связки матки, у ее основания, находятся соединительнотканные тяжи с гладкомышечными пучками, образующие по обеим сторонам матки основную связку, играющую значительную роль в фиксации матки и влагалища. Медиально и книзу ткань этой связки переходит в околоматочную клетчатку — параметрий, parametrium. В околоматочной клетчатке проходят мочеточник, маточная артерия, a. uterina, и маточно-влагалищное нервное сплетение, plexus uterovaginalis.

Между листками верхнего края широкой связки залегает маточная труба. От заднего листка латерального отдела широкой связки, ниже ампулы маточной трубы, отходит брыжейка яичника, mesovarium. Ниже медиальной части трубы на задней поверхности широкой связки находится собственная связка



яичника, lig. ovarii proprium.

Участок широкой связки между трубой и брыжейкой яичиика называется брыжейкой маточной трубы, mesosalpinx. В этой брыжейке, ближе к ее латеральным отделам, располагаются fimbria ovarica, epoophoron и paraoophoron. Верхнебоковой край широкой связки образует связку, подвешивающую яичник, lig. suspensorium ovarii.

На передней поверхности начальной части широкой связки видна круглая связка матки, lig. teres uteri.

К фиксирующему аппарату матки следует отнести прямокишечно-маточную и крестцово-маточную связки, которые залегают в правой и левой прямокишечно-маточных складках. Обе они содержат соединительнотканные тяжи, пучки прямокишечно-маточной мышцы, m. rectouterinus, и следуют от шейки матки к боковым поверхностям прямой кишки и к тазовой поверхности крестца.

Иннервация: plexus hypogastricus inferior (симпатическая иннервация), plexus uterovaginalis.



Кровоснабжение: a. uterina и a. ovarica (частично). Венозная кровь оттекает в plexus venosus uterinus и затем по vv. uterinae и vv. ovaricae в vv. iliacae internae. Лимфатические сосуды отводят лимфу к nodi lymphatici lumbales (от дна матки) и inguinalis (от тела и шейки матки).

Вам интересно будет это прочесть :

Источник: http://anatomiya-atlas.ru/?page_id=2178

Матка женщины: строение, расположение и функция. Удаление матки

Наверняка все изучали в школе анатомию. Большинство людей нашей планеты знакомы с понятием о женском органе под названием «матка». Именно о нем и пойдет речь далее. Что такое матка женщины, и где она располагается? Какие функции у данного органа, особенности строения и размеры? Все это вы узнаете из статьи. Также стоит сказать о возможных патологиях, возникающих в этом органе и методах лечения.

Женский организм

Представительницы прекрасного пола во многом отличаются от мужчин. Помимо внешних признаков существуют и внутренние особенности строения организма. Так, представительницы слабой половины человечества способны воспроизводить себе подобных и кормить их. Большую роль в этом процессе играет матка женщины, яичники, гипофиз и другие органы. Мужчины же устроены более примитивно и просто.



Матка женщины: что это такое?

Данный орган находится в малом тазу каждой женщины еще до появления на свет. Так, детородная область закладывается примерно на 10 неделе внутриутробной жизни. Внешне матка напоминает перевернутую грушу небольшой формы или конус.

По бокам матка женщины имеет два так называемых отростка. Медикам они больше знакомы под названием фаллопиевы (маточные) трубы. Также под каждым из этих отростков есть небольшой орган в форме овала. Эти строения называются яичниками.

Помимо внутренних особенностей строения матка у женщин имеет шейку и цервикальный канал, который выходит во влагалище. Внутренняя полость детородного органа имеет три слоя. Основным из них является эндометрий – внутренняя оболочка.

Размеры матки и особенности строения

Матка женщины размеры имеет разные. Все зависит от того, в какой фазе цикла находится организм представительницы прекрасного пола. Нормальные размеры после окончания менструации находятся в диапазоне от 4 до 5 сантиметров. При этом длина органа может быть чуть больше, чем ширина и поперечный срез.

Шейка матки у женщин, которые никогда не рожали и не подвергались расширению цервикального канала, имеет округлую форму и такое же наглухо закрытое отверстие. Если же представительница прекрасного пола уже стала мамой, то ее шейка матки может иметь щелевидное отверстие, которое несколько расширено. Все это является вариантом нормы. Длина цервикального канала у разных женщин может варьироваться от 2 до 5 сантиметров. При этом особое внимание данной цифре уделяется во время вынашивания ребенка.

Женский детородный орган имеет интересную особенность. Матка не закреплена какими-либо приспособлениями или костями. Ее тело удерживается только за счет связок и мышц. Можно только представить, какую нагрузку эти составляющие претерпевают во время вынашивания ребенка. Женская матка может располагаться правильно или же иметь отклонение кпереди или кзади. Это не является патологией, однако могут возникнуть проблемы с зачатием.

Функции женской матки

У женского детородного органа есть множество важных функций. Рассмотрим основные из них.

  • Одной из главных функций, которые имеет матка женщины, является деторождение. Каждый месяц внутренний слой видоизменяется и подвергается воздействию гормонов. Тем самым организм готовится к зачатию. Если оплодотворение произошло, то эмбрион надежно крепится к стенке женского органа и остается там вплоть до полного развития и готовности к жизни во внешней среде.
  • Помимо этого женская матка выполняет очистительную функцию. Каждый менструальный цикл орган сокращается, выталкивая ненужный внутренний слой наружу. Именно в этот период у женщины отмечается менструация.
  • Женский детородный орган несет и защитную функцию. Матка надежно защищает хрупкие фаллопиевы трубы от проникновения в них болезнетворных микроорганизмов и инфекции. Шейка матки же, в свою очередь, выделяет слизь, которая способствует вымыванию этих бактерий из цервикального канала и влагалища.
  • Функция продвижения сперматозоидов также присуща женскому органу. После полового акта матка активно сокращается, помогая мужским гаметам проникнуть в полость и попасть в фаллопиевы трубы для оплодотворения.
  • Также женской матке можно присвоить функцию поддержки органов и различных систем. За счет нахождения на своем привычном месте, матка не дает кишечнику и мочевому пузырю смещаться в разные стороны.

Болезни женского органа

Многим представительницам слабого пола приходится сталкиваться с патологиями, которые поражают детородную систему. К ним относятся эндометрит, миому, выпадение матки у женщин и другие заболевания. Одни из них благополучно поддаются лечению и имеют благоприятный прогноз. Другие же приводят к такому ужасающему заключению, как удаление матки. Женщины, которым пришлось пройти такую процедуру, чувствуют себя подавленными и неполноценными. Рассмотрим несколько примеров патологий женского органа.

Патологические новообразования

К таким болезням относятся миома матки, внутренний эндометриоз, кисты и язвы. В большинстве случаев такие болезни лечатся при помощи медикаментов и специальных процедур. Лишь в очень запущенных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Выпадение детородного органа

Такая патология возникает в тех случаях, когда мышцы и связки ослабевают и уже не могут удержать детородный орган в полости малого таза. Чаще всего возникает неполное или частичное выпадение матки. Если женщина находится в детородном возрасте, то медики предпринимают все попытки сохранить орган. При полном выпадении показано удаление матки.

Бешенство матки (нимфомания)

Бешенство матки у женщин — это процесс, при котором нарушается психическое состояние. Часто такую болезнь именуют истерией. В настоящее время такое название устарело. Современная медицина не признает такую болезнь, как бешенство матки у женщин. Симптомы патологии при этом сохранились. Чаще всего недуг проявляется повышенным сексуальным влечением, помутнением сознания, смехом, сменяющимся слезами. Сейчас таких женщин называют нимфоманками и прописывают им психологическую коррекцию.

Другие заболевания

Помимо вышеперечисленных есть многие другие патологические процессы, возникающие внутри женской матки. Стоит отметить, что большинство из них имеет гормональное происхождение и поддается лечению. Однако есть и такие болезни, которые не удается вылечить ни консервативным, ни хирургическим путем. В этом случае медики прибегают к удалению матки.

Удаление детородного органа

Удалить матку можно несколькими способами. В зависимости от возможностей медицинского учреждения и квалификации врачей выбирается наиболее подходящий вариант. Чаще всего производится лапароскопическая операция. Однако бывают случаи, когда требуется произвести лапаротомию. Рассмотрим оба этих варианта.

Удаление матки при помощи лапароскопа

Если есть время на подготовку к операции, то предпочтительнее произвести именно эту процедуру. Во время операции доктор делает несколько разрезов в животе пациентки и вводит в них маленькие манипуляторы. При помощи видеокамеры доктор видит все происходящее на большом мониторе. Мелкие манипуляторы аккуратно перерезают связки и мышцы, которые поддерживают матку. После этого орган извлекается из брюшной полости.

Восстановление после такой операции проходит быстро. Однако женщина может испытывать дискомфорт и боли в течение первого месяца после манипуляции.

Лапаротомическая операция по удалению матки

Если же процедура извлечения органа из брюшины является экстренной, то проводится именно лапаротомия. Также этот способ выбирается тогда, когда женщина имеет большую жировую прослойку в области малого таза. Во время операции доктор производит разрез в нижней части живота. Он может быть горизонтальным или вертикальным в зависимости от ситуации. После извлечения детородного органа производится послойное ушивание разреза.

Восстановление после такой операции проходит гораздо сложнее. Женщина в течение одного месяца после процедуры является недееспособной.

Что происходит с женским организмом после операции?

Женщина после удаления матки меняется не только внутренне, но и внешне. Большинство представительниц прекрасного пола отмечают внутреннюю пустоту в моральном и физическом плане. Если женщина находится в детородном возрасте, то помимо подавленности она ощущает беспомощность и свою бесполезность.

После удаления матки многим женщинам рекомендуют гормонозаместительную терапию. Такое лечение позволяет поддержать внутренние связки и мышцы в тонусе.

Подведение итогов

Теперь вам известно, что такое женская матка, какие функции она исполняет, а также каковы ее размеры. Все женщины должны знать, что такое детородный орган. Это поможет избежать некоторых осложнений заболеваний и провести своевременную самодиагностику.

Мужчинам также стоит знать, что такое женская матка. Возможно, представителям сильного пола не стоит так подробно изучать данный вопрос. Однако иметь представление о нем всегда будет полезно.

Источник: http://www.syl.ru/article/181199/new_matka-jenschinyi-stroenie-raspolojenie-i-funktsiya-udalenie-matki

Анатомия матки, норма и отклонения

Далеко не каждая женщина понимает, где точно располагаются органы ее половой системы. Поэтому при возникновении болей представительницы прекрасного пола зачастую не могут понять, что их беспокоит. Многие из них не знают, где находится матка. А ведь это один из важнейших органов женщины, выполняющих множество функций. Рассмотрит этот вопрос подробнее.

Строение и физиологические изменения матки

Тазовая полость – вот место, где находится матка. Она расположена в нижней части брюшной области. Как выглядит матка? В норме она похожа на перевернутую грушу. Это полостной орган, стенка которого состоит преимущественно из мышечной ткани толщиной до 3 см. Спереди от нее располагается мочевой пузырь. Задняя часть контактирует с передней поверхностью прямой кишки.

Тазовая и маточная ось находятся в одной плоскости, что считается нормальным явлением. Кроме того, она может немного не совпадать. Это тоже не является патологией, и не требует принятия мер.

На местоположение матки влияют связки, находящиеся по бокам и выполняющие функцию ее удерживания в необходимом положении. Патологией считается сильное отклонение органа от оси таза. Он может опускаться, выпадать, располагаться за прямой кишкой, загибаться.

Вес матки у нерожавшей женщины не превышает 50 граммов. После рождения ребенка она увеличивается в полтора—два раза, достигая 100 г. Кроме того, значение имеет размер органа. Его длина у женщин, не имеющих детей, составляет примерно 7 см, а ширина 4 см. Во время вынашивания малыша матка растягивается. После родов происходит ее сокращение, но до предыдущего размера она уже не уменьшается. Продольный и поперечный размер увеличиваются на 2—3 см.

Матка состоит из дна, тела и шейки. Дно – это область, находящаяся над условной линией, проходящей через маточные трубы. Тело органа на разрезе треугольной формы, начинается от дна и продолжается до маточного сужения.

Шейка является продолжением предыдущей части и составляет всю остальную часть матки. Она открывается во влагалище и состоит их трех частей – передней, задней и отрезка, находящегося выше влагалища. Последний у женщин, не имеющих детей, напоминает срезанный конус, а у рожавших – он цилиндрической формы.

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак.

Внутри шейку покрывает слой эпителия. Ту часть, которую видно в полости влагалища покрывает многослойный плоский эпителий, не склонный к ороговению. Остальной отрезок выстелен железистыми эпителиальными клетками.

Место перехода одного вида в другой имеет важное клиническое значение. В этой области нередко возникает дисплазия, которая при отсутствии лечения может преобразоваться в раковую опухоль.

Фронтальный разрез органа похож на треугольник. Его острый угол направлен вниз. С каждой стороны в матку открывается маточная труба. Основа треугольника переходит в шеечный канал, предотвращая выход слизи, которую продуцирует железистый эпителий. Этот секрет имеет антисептическое свойство и убивает бактерии, направляющиеся в брюшную полость. Канал шейки имеет два отверстия. Одно выступает внутрь матки, второе – во влагалищную полость.

Шеечный канал округлый или напоминает поперечную щель. Место, где тело переходит в шейку, называется перешейком. Здесь матка женщины часто разрывается во время родильного процесса.

Маточная стенка имеет три слоя: наружный – серозная оболочка, средний – мышечные волокна, которые являются основой органа, внутренний – слизистый. Кроме того, выделяют параметрий – это жировая клетчатка, которая находится спереди и сбоку матки, в пространстве между листами наибольшей связки. Она содержит сосуды, обеспечивающие питание органа.

На сократительную способность влияют половые гормоны. Именно мышечный слой обеспечивает рождение ребенка. Также определенную роль в этом процессе играет внутренний зев и перешеек.

Слизистый слой (эндометрий) покрыт эпителиальными клетками. Он гладкий и разделен на два подслоя. Поверхностный подслой имеет непостоянную толщину. Перед менструацией происходит его отторжение, что сопровождается кровотечением.

Важен поверхностный слой и для вынашивания плода. На нем закрепляется оплодотворенная яйцеклетка. Базальный подслой является как бы основанием слизистого слоя. Его функция заключается в обеспечении восстановления поверхностного эпителия. Он содержит трубчатые железы, доходящие до мышечных волокон.

Серозная оболочка представляет собой внешний покрывной слой матки женщины. Она выстилает мышцы дна и тела снаружи. По бокам переходит на другие органы.

Возле мочевого пузыря образует пузырно-маточное углубление. Соединение с ним осуществляется посредством клетчатки. Сзади брюшина переходит на влагалище и прямую кишку, образуя прямокишечно-маточное углубление. Оно закрыто серозными складками, которые состоят из соединительнотканных клеток. Также в них есть немного гладких мышечных волокон.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого — отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Функции матки и отклонения в ее строении

Главная функция матки женщины – способность выносить плод. Ее обеспечивают мышцы среднего слоя. В нем есть гладкомышечные волокна, которые переплетаются друг с другом. Такое строение позволяет мышцам растягиваться во время беременности, по мере роста плода. При этом не происходит нарушения тонуса.

Женская матка и связки, окружающие ее, кровоснабжаются маточной и яичниковой артериями. Отток осуществляется венозным маточным сплетением, которое располагается в широкой связке. Из него кровь идет в яичниковую, маточную и внутреннюю крестцовую вену.

В период вынашивания плода эти сосуды могут существенно расширяться, обеспечивая поглощение плацентарной крови. Лимфа оттекает в наружные подвздошные и паховые узлы. Иннервация осуществляется множеством нервов.

Кроме обеспечения имплантации и развития плода, здоровая матка выполняет следующие функции:

  • защищает другие органы тазовой полости от инфицирования через влагалище;
  • обеспечивает менструальную функцию;
  • участвует в половом акте, создавая условия для оплодотворения яйцеклетки;
  • укрепляет дно таза.

Наряду с маткой нормальной (грушевидной) формы встречаются и аномальные виды. К ним принадлежат:

Однорогая матка встречается у каждой десятой женщины, имеющей аномалию развития. Она образуется в результате замедления роста мюллеровых протоков с одной стороны. Половина пациенток с таким диагнозом не могут иметь детей. Также у них возникают боли во время интимной близости.

Двурогая матка развивается вследствие неполного слияния мюллеровых протоков. Зачастую она двуполостная. В редких случаях наблюдается две шейки. Влагалище иногда имеет перегородку. На вид такая матка напоминает сердце.

Седловидная форма встречается довольно часто. При этом в дне формируется седловидное углубление. Такое аномальное строение зачастую не дает никаких симптомов. Может проявиться во время беременности. Иногда пациентки с седловидной маткой беспроблемно вынашивают ребенка. Но бывают и выкидыши или преждевременные роды.

Двойная матка обычно не доставляет много хлопот. Одновременно может наблюдаться наличие двух влагалищ. Развитие плода возможно в обеих матках.

Маленькой считается матка, длина которой не превышает 8 см. При этом пропорции тела и шейки, а также все функции матки сохранены.

Инфантильная матка имеет длину 3-5 см. Соотношение тела и шейки неправильное, последняя удлиненная. Рудиментарная матка представляет собой остатки органа, который в большинстве случаев не выполняет свою функцию.

Матка является одним из главных органов женского организма. В ее полости происходит оплодотворение и развитие будущего ребенка. Благодаря этому она фактически обеспечивает продолжение рода.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от МИОМЫ МАТКИ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • постоянные боли в боку, тяжесть в животе.
  • обильные менструальные выделения, маточные кровотечения.
  • анемия.
  • упадок сил, депрессия, аппатия.
  • изменение массы тела.
  • запоры и проблемы с мочеиспусканием.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве МИОМУ МАТКИ можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже «слили» на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно она разрастется до размеров, когда сможет помочь только ОПЕРАЦИЯ! Зачем доводить себя до крайности! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную методику от Елены Малышевой, в которой она раскрыла секрет ИЗБАВЛЕНИЯ от миомы матки. Читать статью >>>

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от миомы – сильные кровотечения, боли в животе, бесконечные УЗИ, анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. Врачи, посылали на операцию. НО благодаря простому рецепту, я здорова. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так?! Вот Вот ссылка на статью.

Источник: http://ginekologii.ru/ginekologiya/matka/chto-takoe-matka.html

Яичники и матка картинки

30.2.4. Участие яичников в гормональной регуляции

о синтезе эстрогенов текальными и фолликулярными клетками растущего фолликула (п. 30.2.1.2. II),

о синтезе эстрогенов текальными клетками атретического тела

о синтезе прогестерона лютеиновыми клетками жёлтого тела (п. 30.2.1.5).

2. Известны нам и гонадотропные гормоны гипофиза ( ФСГ, ЛГ, ЛТГ ), влияющие на функции яичников — в т.ч. эндокринную (п. 22.1.2.1. II. А).

3. Приводимая ниже схема суммирует и несколько дополняет эти сведения.

В следующих двух пунктах даётся описание этой схемы .

30.2.4.2. Образование гормонов в яичнике

I . Растущий фолликул

холестерин превращается в тестостерон (мужской половой гормон);

и этот процесс стимулируется ЛГ (лютеинизирующим гормоном гипофиза).

б) Затем тестостерон

диффундирует через базальную мембрану фолликула в фолликулярные клетки и

преобразуется в них в эстрадиол .

в) Из этого описания ясно, что среди фолликулов яичника к синтезу эстрогенов способны лишь те, которые имеют текальную оболочку —

вторичные и третичные фолликулы .

при синтезе эстрогенов

во-первых, в фолликулярную жидкость,

во-вторых, в кровь (для чего должн ы проходить обратно через базальную мембрану фолликула).

б) Следовательно, именно ФСГ является первопричиной появления у фолликула гормонопродуцирующей способности.

в) Это объясняет, почему обратная отрицательная связь со стороны эстрогенов направлена в гипофизе на ФСГ, а не ЛГ.

а) Обнаружен ещё один гормональный фактор гонадокринин : он,

как и эстрогены,

синтезируется фолликулярными клетками растущих фолликулов и

присутствует в фолликулярной жидкости,

имеет не стероидную, а белковую природу.

б) Гонадокринин вызывает атрезию

соседних фолликулов или

того самого фолликула, где он образуется (при нарушении овуляции данного фолликула).

II . Атретический фолликул

фолликулярные клетки (вместе с ооцитом) погибают,

и гормональная функция полностью переходит к текальным клеткам.

б) В соответствии с этим, последние приобретают способность проводить

не только начальные,

но и заключительные стадии синтеза эстрадиола (и др. эстрогенов).

поэтому, вероятно, именно они вносят основной вклад в поддержание уровня эстрогенов в крови .

б) Причём, благодаря атретическим фолликулам, эстрогены образуются

не только в первой половине менструального цикла,

а, по существу, в течение всего цикла (кроме самой менструации).

в) А. В климактерическом периоде происходит массовая атрезия фолликулов — с образованием большого количества эстрогенов.

Б. Это на некоторое время повышает содержание данных гормонов в организме.

III . Жёлтое тело

развитие жёлтого тела инициируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ),

а его функционирование (включая продукцию прогестерона) поддерживатся лактотропным , или лютеотропным, гормоном (ЛТГ).

фолликулярные клетки не погибают, а трансформируются в гормонпродуцирующие клетки — лютеиновые .

холестерин прогестерон тестостерон эстрадиол.

б) В фолликулярных клетках проходила последняя стадия этой цепочки.

в) Следовательно, в процессе лютеинизации фолликулярные клетки должны (путём выключения и включения генов)

утратить имевшиеся ферменты преобразования тестостерона в эстрадиол и

приобрести ферменты преобразования холестерина в прогестерона.

30.2.4.3. Действие гормонов яичников

а для половозрелого периода кратко суммировано на обсуждаемой схеме.

б) Поэтому напомним только основные моменты.

прогестерон — их секрецию .

прогестерон — рост альвеол .

а) Прогестерон подавляет чувствительность к окситоцину

и тем самым способствует сохранению беременности (т.н . прогестероновый блок).

б) Напротив, в конце беременности содержание прогестерона резко падает и начинает преобладать действие эстрогенов :

чувствительность миометрия к окситоцину возрастает,

что приводит к родовой деятельности .

эстрогены тормозят секрецию ФСГ,

а прогестерон — секрецию ЛГ.

б) Тем самым достигается постепенное снижение уровня этих гормонов —

ФСГ — на протяжении почти всего цикла (т.к. эстрогены выделяются почти всё время),

а ЛГ – на протяжении второй половины цикла .

в) И то, и другое тормозит развитие новых фолликулов .

30.3. Другие внутренние органы женской половой системы

30.3.1. Яйцеводы, или маточные (фаллопиевы) трубы

30.3.1.1. Составные части

воронку (2.А), которая

имеет на краях многочисленные бахромки и

во время овуляции охватывает поверхность яичника (1);

ампулярную часть (занимает почти половину длины трубы),

перешеек — ближайший к матке суженный отдел,

маточную часть, заключённую в стенке матки (3) в области её дна.

Рисунок — яичник, яйцевод и матка; вид сзади.

30.3.1.2. Строение стенок

2. При этом слизистая оболочка образует крупные разветвлённые продольные складки (4), которые закрывают большую часть просвета трубы.

3. Остальные особенности строения оболочек сведены в таблице. —

Рисунок с препарата — яйцевод;

поперечный срез. Окраска гематоксилин-

А. Включает 2 вида клеток —

Б. Реснички эпителия прогоняют содержимое трубы по направлению к матке.

б) Собственная пластинка (1.Б) — рыхлая волокнистая соединительная ткань.

внутренний циркулярно-спиральный и

б) Перистальтика мышечной оболочки также способствует продвижению содержимого трубы к матке.

2. Эта оболочка, как обычно, включает мезотелий и соединительную ткань.

В последней проходят сосуды и нервы.

30.3.1.3. Препарат яйцевода

2. а) Складки покрыты однослойным призматическим реснитчатым эпителием (3).

б) В толще складок — рыхлая соединительная ткань, составляющая собственную пластинку (4) слизистой оболочки .

3. Основную часть толщины стенки составляет мышечная оболочка (5) из двух слоёв —

циркулярного и продольного.

4. а) Между мышечными пучками идут прослойки соединительной ткани с многочисленными кровеносными сосудами (6).

б) Благодаря такой высокой васкуляризации стенки яйцевода возможно относительно длительное развитие зародыша в этой стенке при трубной беременности.

5 . Ещё кнаружи находится соединительная ткань серозной оболочки (7).

30.3.1.4. Другие иллюстрации

I. Реснички эпителия яйцевода

1. На этой микрофотографии отчётливо видны реснички (1) на апикальной поверхности эпителиальной клетки яйцевода.

2. Как обычно, они начинаются от базальных телец (2), лежащих в поверхностном слое цитоплазмы (3).

II. Контакт яйцевода с яичником

1. Наконец, на этом рисунке показаны бахромки воронки яйцевода (1),

прилегающие к поверхности яичника (2).

2. Бахромки, как и прочие отделы слизистой оболочки трубы, покрыты призматическим реснитчатым эпителием (3).

3. А в яичнике видны фолликулы (4) различной степени зрелости.

1. Общий вид матки (1) уже обсуждался (п. 30.1.2):

на поперечном разрезе она имеет форму треугольника,

основание которого обращено кверху,

а вершина переходит в шейку матки (2), выступающую во влагалище (3).

2. Будучи полым органом, матка имеет в своей стенке три оболочки:

30.3.2.2. Стенка матки:

II. Стенка матки в менструальном периоде

В связи с менструальной и детородной функциями матки, её оболочкам и сосудам присущи следующие особенности.

I. Слизистая оболочк а (эндометрий) — подразделение на 2 слоя

поверхностный функциональный (1.А) (больший по толщине) — отторгается при менструации ;

узкий базальный слой (1.Б ) — сохраняется при менструации.

распространяются на оба слоя эндометрия

(и д аже подчас внедряются в мышечную оболочку).

б) Поэтому п осле менструации в базальном слое сохраняются донышки этих желёз (2.А),

что делает возможным их последу ю щее восстановление.

которые идут в миометрии и отдают капилляры, питающие эндометрий.

б) Эти артерии делятся на два типа:

от прямых артерий капилляры идут в базальный слой,

а от спиралевидных артерий — в функциональный слой.

в) При менструации наступает спазм спиралевидных артерий, что и приводит к отторжению функционального слоя.

а во вторую половину происходит его набухание — за счёт гиперемии и накопления жидкости в строме.

II. Мышечная оболочк а (миометрий) — очень сильное развитие

(отсюда и определение, что матка — полый мышечный орган).

2. а) Причём, при беременности миометрий

не только растягивается,

но и резко увеличивает свою массу — за счёт резкой гипертрофии гладких миоцитов.

б) Так, длина последних увеличивается в 10 раз.

III. Сосуды матки — извилистый ход

б) Многие из них, как мы уже знаем, отличаются извилистым, спиралеобразным ходом.

2. а) Для спиралевидных сосудов миометрия (питающих функциональный слой эндометрия) это справедливо всегда, в т.ч. при беременности. –

б) Такой их ход облегчает закрытие просвета сосудов при сокращении матки после родов .

3. а) Вдоль боковых краёв матки идёт магистральная маточная артерия.

б) После родов она тоже становится извилистой — в связи с приспособлением сосуда к уменьшающимся размерам матки.

30.3.2.3. Стенка матки:

гистологическая характеристика оболочек

Теперь дадим, как обычно, гистологическую характеристику трёх оболочек матки.

б) Содержит (как и яйцеводы) два типа клеток —

в) Но реснитчатые клетки

находятся лишь возле устьев маточных желёз и

приобретают реснички только к концу менструального цикла;

причём, реснички по размеру не очень велики.

простые неразветвлённые трубчатые железы,

ориентированы перпендикулярно поверности и

продуцирую т во второй половине цикла слизь.

крупные, округлой формы,

с включениями гликогена и липопротеидов.

б) Эти клетки участвуют в образовании плаценты при беременности.

II-III. Остальные слои

б) В этих слоях (как в мочевыводящих путях)

пучки миоцитов имеют косопродольное направление ,

но в разных слоях ориентация пучков является перекрёстной по отношению друг к другу.

в) Между пучками миоцитов — прослойки соединительной ткани, богатые эластическими волокнами .

б) Вокруг шейки матки имеется скопление жировой ткани — параметрий .

в) С поверхности большая часть матки покрыта мезотелием.

30.3.2.4. Препарат матки

2. В эндометрии ( слизист ой оболочк е) (2) видны:

однослойный призматический эпителий (2.А),

собственная пластинка (2.Б),

пронизывающие её многочисленные маточные железы (3) трубчатой формы,

кровеносные капилляры (4).

3. В миометрии (мышечной оболочке) различимы три слоя:

сосудистый (5.Б) и

4. С наружной стороны матка покрыта серозной оболочкой (периметрием) (6).

её просвет имеет вид узкого канала ,

а та часть шейки, которая выступает во влагалище, покрыта слизистой оболочкой с обеих сторон —

внутренней (со стороны канала) и

наружной (со стороны влагалища).

2. Вот характеристика оболочек шейки. —

б ) Эпителий — однослойный призматический, секретирует слизь.

в ) В строме складок — крупные разветвлённые железы , которые также продуцируют слизь .

представляющий собой сфинктер матки .

Слизистая оболочка наружной поверхности

б) Под ним — собственная пластинка слизистой оболочки.

30.3.3.1. Оболочки стенки

Стенка влагалища тоже состоит из нескольких оболочек. –

м ногослойный плоский,

о бразует сосочки , вдающиеся в эпителий ;

с одержит в рыхлой волокнситой соединительной ткани эластические волокна и лимфоциты .

аль ная оболочка

Содержит венозные сплетения .

30.3.3.2. Эпителий влагалища

Несколько подробней остановимся на эпителии влагалища.

но полного ороговения не происходит.

б) После слущивания клеток гликоген разрушае тся нормальной микрофлорой влагалища до лактата , который

обладает бактерицидным действием (за счёт закисления среды) и

может служить источником питания сперматозоидов.

30.4. Молочные железы

30.4.1. Общий план строения

видоизменённые потовые железы кожи.

Рисунок — молочная железа женщины.

ление на дольки

которые разделены прослойками жировой и соединительной ткани (2).

б) Именно благодаря жировой ткани, молочные железы приобретают полушаровидную форму.

б) На своём значительном протяжении эти протоки расширены, образуя млечные синусы (3);

перед кормлением здесь скапливается молоко.

в) Концевые части протоков (4) сужены и открываются в соске (5) железы млечными отверстиями.

г) Число отверстий (8-15) немного меньше числа долек,

т.к. некоторые протоки сливаются друг с другом.

30.4.2. Гистологическая структура

Морфология молочной железы значительно зависит от того, лактирует железа или нет.

Поэтому по отдельности рассмотрим эти два состояния.

30.4.2.1. Нелактирующая молочная железа

дольки (1) не очень велики,

концевые отделы представлены лишь млечными альвеолярными ходами (2) — тонкими слепыми трубочками.

б) Если прежде железа лактировала,

могут сохраниться и некоторые альвеолы , о которых мы скажем ниже.

и междольковые (4) млечные протоки;

последние можно узнать по синусообразным расширениям.

б) Протоки выстланы, соответственно,

в) Из-за ветвления протоков молочные железы относятся к сложным железам.

30.4.2.2. Лактирующая молочная железа

б) А. Большую роль в преобразовании железы играет прогестерон, на фоне продукции которого протекает беременность.

Б. Прогестерон стимулирует в молочной железе

разрастание млечных альвеолярных ходов и

формирование на их концах альвеол , или ацинусов .

б) Стенка мешочка образована одним слоем лактоцитов (1.А) —

железистых клеток кубической формы,

имеющих круглые ядра и

лежащих на базальной мембране.

в) Местами в стенке находятся и миоэпителиальные клетки (1.Б): они

окружают альвеолу снаружи, охватывая её своими отростками ,

и отличаются палочковидными ядрами.

г) В просвете альвеол — капли секрета ( 1.В ).

б) Образующие их клетки,

видимо, тоже способны к секреции ,

но в существенно меньшей степени (чем лактоциты альвеол).

в) Их морфология такова:

ядра — столь же крупные и округлые ядра, что и в лактоцитах,

но объём цитоплазмы гораздо меньше (в связи с меньшей секреторной активностью) ,

п оэтому клеточные ядра расположены гораздо ближе друг к другу

г) Последнее обстоятельство и позволяет отличить альвеолярный ход от альвеолы.

в разветвлённые внутридольковые протоки (3),

а те — в междольковые протоки (4) .

б) В лактирующей железе ёмкость млечных синусов (расширений указанных протоков) становится существенно больше.

в) Между альвеолами и протоками находятся

соединительнотканные перегородки (5) и

скопления жировых клеток.

30.4.2.3. Сосок молочной железы

б) В связи с этим, он имеет обычные слои кожи —

дерму (2), включающую сосочковый и сетчатый слои.

более сильную пигментацию эпидермиса,

более глубокие сосочки , образуемые дермой,

более высо к ое содержание в этих сосочках инкапсулированных чувствительных нервных окончаний.

б) Раздражение нервных окончаний во время сосания приводит к выделению молока.

7. Препарат — сосок молочной железы. Окраска железным гематоксилином.

в основании соска они ещё расширены (являясь продолжением млечных синусов ),

а затем — суживаются и открываются на поверхности млечными отверстиями .

30.4.3. Образование молока в молочных железах

при выделении крупных жировых капель происходит нарушение целостности апикального отдела клетки.

б) Конкретно, жировые капли (4),

продавливая изнутри апикальную мембрану,

окружаются ею со всех сторон

и лишь в таком виде отрываются от поверхности клетки.

Рисунок — альвеола молочной железы.

дробятся на более мелкие капельки.

1 — апикальная поверхность лактоцитов;

5 — базальная мембрана,

3 — митохондрии, 4 — ЭПС и, наконец,

6 — секретируемые капли жира, окружённые мембраной.

Водорастворимые компоненты (белки, углеводы, ионы и вода), видимо, секретируются в молоко обычными способами —

В результате секреторных процессов молоко приобретает следующий состав . —

1. Липиды (в основном, триглицериды) — в виде тонкой эмульсии

3. Углевод : дисахарид лактоза

4. Минеральные в-ва : Са, Mg, Р, Na, K, Cl

30.4.4. Регуляция функции молочных желёз

а) Так, он стимулирует образование прогестерона —

в жёлтом теле яичника (во второй половине менструального цикла)

и, видимо, также в плаценте (при беременности).

б) Прогестерон же, как мы уже знаем, способствует

разрастанию альвеолярных ходов и

формированию из них альвеол .

ственное действие ЛТГ

стимулирует секреторную деятельность лактоцитов.

б) В результате д ействия ЛТГ молоко накапливается в альвеолах .

синтезируется гипоталамусом при р аздражени и рецепторов соска и

стимулирует выброс молока из альвеол в млечные синусы (за счёт деятельности миоэпителиальных клеток).

а дофамин — ингибирует секрецию ЛТГ в гипофизе.

30.5. Овариально-менструальный цикл

30.5.1. Предварительные замечания

яичников, матки, молочных желёз, гипофиза —

от фазы менструального цикла.

б) Д анный цикл правильней называть овариально-менструальным ,

поскольку более важные по биологической значимости процессы происходят не в матке, а в яичниках.

б) В нём выделяют 3 периода :

постменструальный (фаза пролиферации эндометрия),

предменструальный (фаза секреции),

менструальный (фаза десквамации эндометрия).

б) Однако в физиологическом отношении этот период — не столько начало, сколько конец цикла.

в) Поэтому мы рассмотрим цикл в той последовательности, которая приведена выше.

30.5.2. Описание цикла

Изменения, характерные для различных периодов цикла, суммированы в серии следующих таблиц.

Там же указаны примерные сроки протекания каждого периода — по двум шкалам их отсчёта: "физиологической" (красный цвет) и "акушерской" (синий цвет) .

30.5.2.1. Гормоны гипофиза в крови

но она постепенно снижается (из-за торможения со стороны эстрогенов).

б) А под действием ЛГ в них образуются эстрогены.

2. а) Один из фолликулов, достигших стадии граафова пузырька,

на(14-15) сутки цикла подвергается овуляции , высвобождая ооцит II.

б) Остальные фолликулы превращаются в атрезирующие .

под влиянием ЛГ преобразуется в жёлтое тело ,

а последнее под действием ЛТГ продуцирует прогестерон.

2. Атрезирующие фолликулы продолжают выработку эстрогенов.

3. В конце периода функция жёлтого тела и атрезирующих фолликулов (превращающихся в атретические тела) прекращается.

ном периоде следующего цикла).

2. Но из-за снятия блока со стороны жёлтого тела, начинается развитие новых фолликулов и через некоторое время — продукция ими эстрогенов.

30.5.2.3. Женские половые гормоны в крови

постепенно нарастает концентрация эстрогенов.

несколько снижается (из-за прекращения деятельности овулировавшего фолликула),

но долгое время остаётся на достаточно высоком уровне (благодаря атретическим фолликулам),

после чего значительно уменьшается .

но начинает постепенно увеличиваться .

выходит на плато и

в конце периода резко падает.

ного слоя эндометрия :

общая толщина эндометрия и

длина маточных желёз.

остаются узкими, прямыми

и не секретируют.

становятся извитыми и подчас разветвлёнными.

б) Под влиянием прогестерона клетки желёз набухают и начинают секретировать.

в) Просвет желёз заполняется секретом — густой слизью.

2. В мерцательных клетках эпителия между устьями желёз появляются реснички.

3. Толщина эндометрия увеличивается ещё больше — за счёт гиперемии и накопления межклеточной жидкости .

4. Максимального развития достигают сосуды эндометрия.

происходит спазм спиралевидных артерий в миометрии,

что приводит дополнительно к тромбообразованию.

2. И то, и другое вызывает некроз (омертвение) функционального слоя эндометрия.

3. а) Затем спиралевидные артерии вновь расширяются ,

и напор крови способствует отторжению некротической ткани (десквамации функционального слоя). –

б) Возникает маточное кровотечение .

4. а) Под действием эстрогенов начинается пролиферация эпителия за счёт донышка маточных желёз.

б) В результате эпителизации поверхности эндометрия, кровотечение прекращается.

Источник: http://nsau.edu.ru/images/vetfac/images/ebooks/histology/histology/r5/t30%281%29.html